Một số biến đổi giải phẫu của động mạch thận trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính 32 dãy

Nghiên cứu có mục tiêu là xác định và đánh giá được một số đặc điểm về kích thước, số lượng và một số dạng biến đổi giải phẫu của động mạch thận trên hình ảnh chụp CLVT 32 dãy. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 22 bệnh nhân được chụp CLVT 32 dãy từ tháng 7/2019 đến tháng 8/2019 tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên. Các bệnh nhân được đánh giá các chỉ số về kích thước của động mạch thận bao gồmđường kính của động mạch thận đo tại vị trí nguyên ủy của động mạch, chiều dài của động mạch thận. Chúng tôi cũng tiến hành đánh giá số lượng và nguyên ủy của các động mạch thận, đối chiếu vị trí xuất phát của các động mạch thận lên cột sống. Các động mạch thận đều xuất phát từ động mạch chủ bụng nguyên ủy của động mạch thận phải và trái ngang nhau chiếm 68,18%, nguyên ủy động mạch thận trái cao hơn bên phải chiếm 9,1%, nguyên ủy động mạch thận trái thấp hơn bên phải chiếm 22,72%. Có 45,45% động mạch trái và thận phải có nguyên ủy ngang mức đĩa gian đốt sống L1-L2, 2 động mạch thận phải (9,1%) và 4 động mạch thận trái (18,18%) có nguyên ủy ngang mức 2. 1 động mạch thận phải và 1 động mạch thận trái xuất phát cao, ngang mức T12-L1 (4,54%). Các động mạch thận phụ phải có nguyên ủy ngang mức L1-L2 chiếm 33,33%, ngang mức 12 chiếm 66,67%. Các động mạch thận phụ trái có nguyên ủy ngang mức L1 chiếm 28,57%, ngang mức Li-L2 chiếm 28,57%, ngang mức 12 là 28,57% và 1 động mạch thận phụ trái xuất phát thấp ngang mức L3 (14,29%). Đường kính trung bình của động mạch thận phải là 4,91 + 0,69mm, động mạch thận trái là 5,09 + 0,73mm. Chiều dài trung bình của động mạch thận phải dài hơn động mạch thận trái, lần lượt là 37,26 + 9,69mm và 30,82 + 9,03mm. Thường chỉ có một động mạch cấp máu cho mỗi thận, tuy nhiên có những trường hợp thận được cấp máu thêm bởi động mạch thận phụ. Trong nghiên cứu của chúng tôi, động mạch thận phụ bên trái nhiều hơn bên phải, các nhánh này thường đi vào thận qua các cực thận nhiều hơn đi qua rốn thận. Động mạch cực dưới thận gặp nhiều hơn, chúng tôi không phát hiện trường hợp nào có động mạch cực trên thận. Động mạch thận phải dài hơn động mạch thận trái, kích thước trung bình của động mạch thận phải là 4,91 + 0,69mm, động mạch thận trái là 5,09 + 0,73mm.