Nghiên cứu nhằm mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống có tổn thương thận, từ đó tìm ra mối liên quan để có thể góp phần chẩn đoán, tiên lượng bệnh nhân. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 101 bệnh nhân SLE có tổn thương thận điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ từ tháng 8 năm 2021 đến tháng 5 năm 2022. Kết quả: Tỉ lệ nữ chiếm đa số (93%). Tuổi trung bình là 39.8±14.1 (min 20, max 70). Hội chứng thận hư chiếm 13.9%, bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối phải chạy thận nhân tạo là 3.0%. Có 35.6% bệnh nhân biểu hiện tổn thương huyết học. 23.8% bệnh nhân có tăng huyết áp. Các bệnh nhân đang có tổn thương thận thì có nồng độ ure, creatinine, acid uric, CRP cao hơn có ý nghĩa thống kê so với các bệnh nhân tổn thương thận ổn định. Lượng protein niệu 24h có mối tương quan nghịch biến với các chỉ số albumin, protein toàn phần và sắt huyết thanh và tương quan đồng biến với cholesterol toàn phần. Mức lọc cầu thận tương quan nghịch biến với các chỉ số nồng độ hemoglobin, acid uric, cholesterol toàn phần huyết thanh. Kết luận: Tổn thương thận là rất thường gặp ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống, bệnh nhân cần được thăm khám đầy đủ và thường xuyên để phát hiện sớm các biểu hiện tổn thương cơ quan và rối loạn huyết học, sinh hóa, miễn dịch để có hướng điều trị phù hợp.
The study aims to evaluate some clinical and laboratory features of patients with lupus nephritis and explore the relationship between some factors, therefor we can contribute to the diagnosis and prognosis earlier and more exactly. Methods: We performed a cross-sectional descriptive study on 101 patients with lupus nephritis treating at Phu Tho General Hospital from August 2021 to May 2022. Results: The percentage of women is 93%. The mean age is 39.8±14.1 (min 15, max 78). 13.9% of patients have nephrotic syndrome, 3% of cases are at the end stage renal failure requiring hemodialysis (3.0%). There are 35.6% of patients presenting with hematology injury. Hypertension occurs in 23.8% of cases. Patients with active nephritis lupus had significantly higher levels of urea, creatinine, uric acid, and CRP than patients who have been stable. 24h proteinuria is negatively correlated with albumin, total protein and serum iron and positively correlated with total cholesterol. The estimated glomerular filtration rate is negatively correlated with the uric acid levels, total cholesterol with p<0.05. Conclusion: Lupus nephritis is very common in patients with systemic lupus erythematosus, patients need to be fully and regularly examined to detect early manifestations of organ damages and disorders of hematology, biochemistry, immunity for appropriate treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến