Một số yếu tố liên quan đến khởi phát, mức độ nặng và kết quả điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường type 1 ở trẻ em và vị thành niên

Mô tả một số yếu tố nguy cơ, mức độ nặng NTCT của bệnh nhi ĐTĐ type 1, và nhận xét kết quả điều trị NTCT. Đối tượng nghiên cứu: 212 bệnh nhi được chẩn đoán đái tháo đường type 1 lần đầu từ tháng 6/2015 đến 6/2020 tại bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp: nghiên cứu một loạt ca bệnh. Kết quả: 60/212 bệnh nhân (28,3%) có NTCT; nồng độ C-peptid dưới 1,1 ng/ml làm tăng nguy cơ NTCT lên 5,13 lần (95% CI:1,72–15,29), tăng nguy cơ NTCT mức độ nặng lên 2,13 lần, (95% CI:0,20–22,21); chẩn đoán nhầm làm tăng 6,42 lần nguy cơ NTCT mức độ nặng, (95% CI:1,20–34,19). Thời gian hết toan trung bình là 22,5 giờ. Suy thận cấp gặp ở 30% bệnh nhân NTCT. Không có bệnh nhân tử vong. Kết luận: Bệnh nhân được chẩn đoán ĐTĐ type 1 lần đầu ở Bệnh viện Nhi Trung ương có tỷ lệ NTCT cao. Nồng độ C-peptid dưới 1,1ng/ml, chẩn đoán nhầm là các yêu tố gây gia tăng nguy cơ và mức độ NTCT. Suy thận cấp là biến chứng hay gặp trong NTCT.