Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và đánh giá sự thay đổi áp lực mở vòi nhĩ của bệnh viêm tai giữa mạn không nguy hiểm ở trẻ trước và sau nạo V.A. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, số lượng 20 tai trên 20 trẻ được chẩn đoán viêm V.A mạn tính quá phát có viêm tai giữa mạn không nguy hiểm, được phẫu thuật nạo V.A từ 7/2023 đến 9/2024. Kết quả: Chảy dịch tai và chảy dịch mũi từng đợt ở 20/20 bệnh nhân, nghe kém 17/20 bệnh nhân. Lỗ thủng màng nhĩ: kích thước nhỏ 5 tai, trung bình 13 tai và lớn 2 tai; V.A quá phát độ II ở 9/20 và độ III ở 11/20 bệnh nhân. Trước nạo V.A, áp lực mở vòi nhĩ trung bình là 344,10±44,53 daPa, áp lực ≥ 300 daPa ở 16/20 tai. Sau nạo V.A 1 tháng, áp lực trung bình là 276,45±56,99, áp lực ≥ 300 daPa chỉ còn ở 5/20 tai trong đó có 4 bệnh nhân ≥ 11 tuổi. Trước nạo V.A có áp lực mở vòi nhĩ từ 100 - < 300 daPa có 4/20 bệnh nhân thì sau nạo V.A áp lực vẫn trong ngưỡng bình thường. Kết luận: Viêm tai giữa mạn tính không nguy hiểm ở trẻ em có viêm V.A mạn tính quá phát với thời gian bị bệnh từ 5 năm trở xuống hay gặp lỗ thủng màng nhĩ nhỏ và trung bình, nghe kém dẫn truyền nhẹ. Sau nạo V.A 1 tháng, áp lực mở vòi nhĩ có cải thiện và tỷ lệ tắc vòi nhĩ cơ giới giảm đáng kể.
To study the clinical characteristics and assess changes in Eustachian tube opening pressure in children with chronic otitis media without cholesteatoma before and after adenoidectomy. Subjects and Methods: A descriptive case series study involving 20 ears of 20 children diagnosed with chronic adenoid hypertrophy associated with chronic otitis media without cholesteatoma, had adenoidectomy from July 2023 to September 2024. Results: Intermittent ear and nasal discharge was observed in all 20 patients, with hearing loss in 17/20 ears. Tympanic membrane perforations were small in 5 ears, medium-sized in 13 ears, and large in 2 ears. Adenoid hypertrophy was grade II in 9/20 patients and grade III in 11/20 patients. Before adenoidectomy, the mean Eustachian tube opening pressure was 344.10±44.53 daPa, with pressures ≥300 daPa in 16/20 ears. One month after adenoidectomy, the mean pressure decreased to 276,45±56,99, and pressures ≥300 daPa were only observed in 5/20 ears, including 4 patients aged ≥11 years. Among the 4/20 patients with preoperative Eustachian tube opening pressures ranging from 100 to <300 daPa, the pressures remained within the normal range postoperatively. Conclusion: In this study, children with chronic adenoid hypertrophy and chronic otitis media without cholesteatoma of ≤5 years duration, tympanic membrane perforations were typically small to medium in size, associated with mild conductive hearing loss. One month after adenoidectomy, there was an improvement in Eustachian tube opening pressure and a significant reduction in the rate of mechanical Eustachian tube obstruction.
- Đăng nhập để gửi ý kiến