Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chức năng đông cầm máu và đánh giá kết quả điều trị trẻ bệnh nhiễm trùng huyết từ 2 tháng đến 15 tuổi tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ

Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chức năng đông cầm máu và đánh giá kết quả ở trẻ bệnh nhiễm trùng huyết. Nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu và tiến cứu trên 62 trẻ từ 2 tháng đến 15 tuổi được chẩn đoán nhiễm trùng huyết có xét nghiệm đông cầm máu và cấy máu tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, từ tháng 01/2016 – 08/2018. Kết quả Các thể lâm sàng nhiễm trùng huyết bao gồm 6,5% nhiễm trùng huyết; 19,4% nhiễm trùng huyết nặng và 74,2% sốc nhiễm trùng. Bệnh nhân giảm số lượng tiểu cầu <150.000/mm3 chiếm 46,8%. Tỷ lệ Prothrombin <70% chiếm 69,4%; APTT và TT kéo dài (lần lượt 64,5% và 66,1%); fibrinogen <2g/L là 13,3%; INR kéo dài là 83,9%. Tỷ lệ bệnh nhân có DIC là 38,7%. Bệnh nhân có dấu hiệu xuất huyết da niêm và phủ tạng có nguy cơ DIC gia tăng với OR lần lượt là 4,7 và 3,6, p<0,05. Kết quả điều trị thất bại chiếm 66,1%. Nguy cơ tử vong gia tăng có ý nghĩa thống kê ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết có APTT kéo dài với OR=4,1, p=0,01 và nhóm xuất huyết phủ tạng với OR=8,9, p=0,003.