Loét tá tràng do nhiễm Helicobacter pylori (H. pylori) là bệnh lý tiêu hoá có biểu hiện lâm sàng và tổn thương trên nội soi đa dạng. Triệu chứng lâm sàng của loét tá tràng ở trẻ em không điển hình như người lớn nên trẻ thường được chẩn đoán muộn và nhập viện với tình trạng cấp cứu của xuất huyết tiêu hóa. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình thái tổn thương trên nội soi bệnh loét tá tràng nhiễm H. pylori tại bệnh viện Nhi Thanh Hóa năm 2021-2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu, mô tả loạt ca bệnh trên 102 bệnh nhân được chẩn đoán loét tá tràng nhiễm H. pylori tại bệnh viện Nhi Thanh Hoá. Kết quả: Tỉ lệ loét ở trẻ trai và trẻ gái là 4.7/1. Tuổi trung bình là 11 ± 2,7 (5- 16 tuổi). 95,1% trẻ có biểu hiện đau bụng, trong đó đau bụng thượng vị chiếm tỉ lệ cao 62,9%; tính chất đau trước ăn và thường đau âm ỉ lần lượt chiếm 25,8% và 84,5%. Các triệu chứng nôn, buồn nôn, ợ hơi, ợ chua, thiếu máu, chiếm tỉ lệ lần lượt 51%; 51,8% và 60,8%; 55,9% trẻ có tình trạng xuất huyết tiêu hóa bao gồm nôn máu và phân đen. Loét hành tá tràng là tổn thương hay gặp nhất chiếm 95,1% trường hợp trong đó loét ở mặt trước hành tá tràng chiếm tỉ lệ cao nhất (44,1%); loét từ 2 ổ trở lên chiếm 27,5%; tỉ lệ trẻ có tổn thương Forrest độ IIb và III lần lượt là 14,7% và 85,3%. Kết luận: Loét tá tràng nhiễm H. pylori có triệu chứng lâm sàng thường không rầm rộ và không điển hình nên nhiều trẻ đến viện muộn trong tình trạng biến chứng xuất huyết đường tiêu hóa.
The clinical characteristics of duodenal ulcer in children are aslo varied and non-specific, and many children go to emergency by bleeding upper gastroenterology. Aim: to describe clinical characteristics and lesion morphology on esophagogastroduodenoscopy of duodenal ulcer disease infected with H. pylori in children at Thanh Hoa Pediatric Hospital. Materials and methods: a prospective study described a case series of 102 patients having duodenal ulcers infected with H. pylori at Thanh Hoa Pediatric Hospital. Results: Boy to girl ratio was 4.7/1. Mean age was 11 ± 2.7 (5-16 years). Prevalence of chronic pain abdominal was 95.1%; in which epigastric pain is 62.9%; pain before eating’s 25.8%; dull abdominal pain is 84.5%. Other symptoms as nausea or vomiting, burping or heartburning, anemia are 51%; 51%; 60.8%, respectively; Rate of upper gastrointestinal bleeding was 55.9%. Duodenal bulb ulcer is the most common lesion, (accounts for 95.1%), in which ulcer in front of duodenal bulb accounts for the highest percentage (44.1%); from 2 lesions of duodenum ulcer are 27.5%; lession with Forrest grade IIb and III are 14.7% and 85.3%, respectively. Conclusion: Duodenal ulcers with H.pylori in children are tendency increasing. Aspects clinical have also poor symptoms so lead to hospitalize in emergency by digestive bleeding.
- Đăng nhập để gửi ý kiến