Mô tả các đặc điểm lâm sàng sụp mi ở bệnh nhân lớn tuổi và đánh giá thẩm mỹ, mức độ hài lòng sau mổ của nhóm nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, gồm 20 bệnh nhân sụp mi có độ tuổi ≥ 40 được phẫu thuật điều trị sụp mi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2022 đến tháng 3 năm 2023. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 50,4 tuổi, nhóm tuổi 40-49 tuổi chiếm tỉ lệ cao nhất (60%). Các bệnh nhân trong nghiên cứu của chúng tôi đều là giới nữ. Có sự khác biệt về tỷ lệ mức độ sụp mi giữa các nhóm chức năng cơ nâng mi với p < 0,05. Cơ nâng mi càng kém thì mức độ sụp mi càng cao. Trong 38 mắt bị sụp mi người lớn tuổi có các bệnh kèm theo hay gặp là đục thủy tinh thể 4 mắt chiếm 10,6%, bệnh glôcôm gặp 2 mắt chiếm 2%, không có tổn thương khác liên quan như mộng, sẹo giác mạc, quặm. Số mắt có thị lực 20/100 - 20/50 cao nhất chiếm 52,6%. Các chỉ số nhân trắc sau phẫu thuật (khoảng cách từ bờ mi trên đến ánh phản quang trên giác mạc / marginal reflex distance MRD, chiều rộng khe mắt, chiều rộng nếp mi, biên độ vận động cơ nâng mi) đều được cải thiện sau phẫu thuật. Khi đánh giá hài lòng sau mổ theo thang điểm FACE-Q, có 91,4% trong 140 câu trả lời của 20 bệnh nhân đánh giá đạt mức cao nhất. Điểm số tổng trung bình khi đánh giá sẹo theo thang điểm POSAS của bệnh nhân và bác sĩ lần lượt là 9,1 và 7,3, cho thấy kết quả phẫu thuật có tính thẩm mỹ cao. Kết luận: Sụp mi người lớn tuổi chủ yếu ở mức độ nhẹ và có mối liên quan ngược chiều giữa chức năng cơ nâng mi và mức độ sụp mi. Bệnh nhân đi khám do sụp mi tương đối sớm và trẻ tuổi hơn trước đây với nhóm tuổi 40-49 hay gặp nhất và cho thấy nhu cầu về làm đẹp ngày một tăng. Kết quả thẩm mỹ cao ở đa số bệnh nhân sau phẫu thuật cho thấy phương pháp phẫu thuật tạo hình gấp cân cơ nâng mi an toàn và hiệu quả trong điều trị sụp mi ở người lớn tuổi.
To describe the clinical features of senile blepharoptosis and to evaluate the surgical outcomes of blepharoplasty with levator aponeurosis advancement technique. Subjects and methods: A descriptive study of case series, including 20 patients with ptosis aged ≥ 40 years who underwent blepharoplasty with levator aponeurosis advancement technique at Hanoi Medical University Hospital and Bach Mai Hospital from January 2022 to March 2023. Result: The average age was 50.4 years old, in which 40-49 year-olds accounted for the highest percentage (60%). The patients in our study were all female. The majority of patients appeared bilateral ptosis, including 18 patients (90.0%). There was a difference in the rate of ptosis severity between different groups of levator muscle function with p < 0.05. The weaker the levator muscle, the higher the degree of ptosis severity. In a total of 38 eyes in 20 patients, all of them had looseness of the upper eyelid skin (excess skin). Anthropometric parameters (Vertical fissure width, marginal reflex distance, Margin crease distance, Levator Palpebrae Superioris action) were improved after surgery and 3 months follow-up. Patient satisfaction was 91.4% according to the FACE-Q scale. The average total scores when assessing the scar according to the POSAS scale of the patient and the observer are 9.1 and 7.3, respectively, showing favourable aesthetic results. Conclusion: Senile blepharoptosis in the study is mainly mild and there is a negative correlation between levator muscle function and severity of ptosis. Blepharoplasty patients are getting younger with the most common group was between 40-49 of age. High rates of patient satisfaction without complications suggests that blepharoplasty with levator aponeurosis advancement technique offers a safe, effective, and reliable option for correction of senile blepharoptosis.
- Đăng nhập để gửi ý kiến