Viêm tụy cấp là tình trạng viêm tại tụy dẫn đến tình trạng viêm toàn thân. Biểu hiện lâm sàng của viêm tụy cấp đa dạng từ không triệu chứng đến hội chứng đáp ứng viêm toàn thân, suy đa cơ quan và tử vong. Tỷ số bạch cầu hạt trung tính với lympho bào (NLR) và tiểu cầu với lympho bào (PLR) có thể tiên lượng độ nặng của nhiều bệnh lý liên quan đến phản ứng viêm. Chưa có nhiều nghiên cứu về giá trị tiên lượng của của phối hợp hai tỷ số NLR- PLR và BISAP ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu đánh giá giá trị tiên lượng của phối hợp hai tỷ số NLR- PLR và BISAP ở bệnh nhân viêm tụy cấp. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang có theo dõi. Kết quả Nghiên cứu ghi nhận 132 trường hợp viêm tụy cấp với các nguyên nhân do rượu (n = 42), sỏi mật (n = 12), tăng triglyceride máu (n = 36). Bệnh nhân có PLR ≥ 375,55 và/hoặc NLR ≥ 12,46 có nguy cơ viêm tụy cấp nặng cao hơn nhóm bệnh nhân có PLR < 375,55 và NLR < 12,46 (OR 2,619, KTC 95% 1,206 - 5,686, P 0,013). Phối hợp PLR – NLR và BISAP có giá trị tiên lượng viêm tụy cấp nặng (AUC 0,667, KTC 95% 0,579-0,748) với độ nhạy 65,7%, độ đặc hiệu 67,7%, giá trị tiên đoán dương 43,4%, giá trị tiên đoán âm 84,0%.
Acute pancreatitis (AP) is an inflammatory process in which the local pancreatic injury leads to systemic inflammation. Neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) and platelet to lymphocyte ratio (PLR) have been shown to predict the severity of various diseases related to inflammation. Data about prognostic value of the combination of PLR - NLR and Bedside index of severity in acute pancreatitis (BISAP) score in patients with AP was still limited. This study aimed to investigate the prognostic value of the combination of PLR - NLR and BISAP scorein patients diagnosed with AP and its relationship with the severity of the disease. Methods A prospective cross-sectional study. Results The study records a total of 132 patients being enrolled f-rom February 2019 to September 2019 at the Gastrointestinal Department and Intensive Care Unit of Cho Ray Hospital with AP due to alcohol use (n = 42), gallstone (n = 12) and hypertriglyceridemia (n=36). Patients with PLR ≥ 375.55 and/or NLR ≥ 12.46 had a higher rate of severe AP compared to those with PLR < 375.55 and NLR < 12.46 (OR 2.619, 95% CI 1.206- 5.686, P 0.013). The combination of PLR - NLR and BISAP demonstrated a predictive value of severe AP (AUC 0.667, 95% CI 0.579-0.748) with sensitivity being 65.7%, specificity being 67.7%, PPV being 43.4% and NPV being 84.0%.
- Đăng nhập để gửi ý kiến