Chẩn đoán mô bệnh học ung thư biểu mô (UTBM) tuyến tiền liệt (TTL) chủ yếu dựa vào tiêu bản mô học thông thường, tuy nhiên trong một số trường hợp khó xác định cần dựa vào xét nghiệm hóa mô miễn dịch (HMMD) hỗ trợ. Nghiên cứu này nhằm đánh giá những đặc điểm mô bệnh học, biểu lộ một số dấu ấn miễn dịch và mối liên quan với điểm Gleason ở các bệnh nhân UTBMTTL ở một số tỉnh phía Bắc Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 75 bệnh nhân được chẩn đoán là UTBMTTL tại Bệnh viện Đa khoa trung ương Thái Nguyên, từ 1/2016 đến 6/2022. Phân tích đặc điểm mô bệnh học, biểu lộ một số dấu ấn hóa mô miễn dịch và đánh giá mối liên quan với điểm Gleason. Kết quả: UTBM tuyến nang 46,7%, Gleason 8 - 10 điểm chiếm 39,8%. Xâm lấn thần kinh chiếm 24,0%. Tỷ lệ bộc lộ với dấn ấn AMACR (P504s) là 93,3%, nhóm có điểm Gleason từ 8-10 là 57,1%. Tỷ lệ bộc lộ với ERG là,33%, nhóm có điểm Gleason ≤7 chiếm 75%. Chỉ số Ki67 trung bình 14,1%, trung vị 10%, có 67,4% các trường hợp Gleason 8-10 điểm bộc lộ cao với Ki67. Kết luận: Chủ yếu là típ UTBM tuyến nang, Gleason 8 - 10 điểm, xâm lấn thần kinh chiếm tỷ lệ cao, điểm Gleason càng cao thì tỷ lệ xâm lấn thần kinh càng lớn. Bộc lộ với dấu ấn AMACR chủ yếu ở nhóm có điểm Gleason từ 8-10. Bộc lộ với ERG cao ở nhóm có điểm Gleason ≤7. Điểm Gleason càng cao thì chỉ số Ki67 bộc lộ càng lớn. Không có mối liên quan giữa bộc lộ Ki-67 với PSA/Hth.
Histopathological diagnosis of prostate cancer is mainly based on conventional histological criteria, but in some difficult cases, the immunohistochemical examination is needed for support. This study aimed to evaluate the histopathological characteristics, expression of some immunological markers, and their correlation with Gleason scores in patients with prostate carcinoma in some northern provinces of Vietnam. Method: A cross-sectional descriptive study of 75 patients diagnosed with prostate cancer at Thai Nguyen Central General Hospital, from 1/2016 to 6/2022. The histological features, expression of some immune markers, and correlation with Gleason scores were analyzed. Results: Follicular adenocarcinoma 46.7%, Gleason 8-10 points accounted for 39.8%. Nerve invasion accounted for 24.0%. The rate of disclosure with the AMACR marker (P504s) was 93.3%, and the group with a Gleason score of 8-10 was 57.1%. The rate of disclosure with ERG was 33%, and the group with a Gleason score ≤7 accounted for 75%. The average Ki67 index was 14.1%, with a median of 10%, and 67.4% of cases with Gleason scores of 8-10 had a high expression of Ki67. Conclusion: Prostate cancer mainly occurs in cystic tumor type, with high rates of Gleason scores of 8-10 and nerve invasion. The higher the Gleason score, the higher the rate of nerve invasion. AMACR expression is mainly found in the group with Gleason scores of 8-10, while ERG expression is high in the group with Gleason scores ≤7. The higher the Gleason score, the higher the Ki67 expression. There is no correlation between Ki-67 expression and PSA.
- Đăng nhập để gửi ý kiến