Mô tả nồng độ Hb ở trẻ sơ sinh bệnh lý và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến đến sự thay đổi nồng độ Hb trong giai đoạn sơ sinh sớm. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang trên 169 trẻ sơ sinh bệnh lý tại đơn vị Nhi sơ sinh Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế từ 7/2021 đến 5/2022. Phân tích hồi quy logistic đơn biến để xác định yếu tố liên quan với thay đổi nồng độ Hb. Kết quả: Tuổi thai trung bình 38,5 ± 2,2 tuần. Nồng độ Hb trung bình của nhóm nghiên cứu là 180 ± 26,4 g/l. Tỷ lệ thiếu máu là 18,9%, đa hồng cầu chiếm 6,5%. Nồng độ Hb ở các bệnh lý thường gặp nhiễm khuẩn sơ sinh sớm (NKSSS) là 181,7 ± 24,5 g/l, vàng da tăng bilirubin gián tiếp (187,7 ± 25,5 g/l), hội chứng hít phân su 164,5 ± 20,5g/l, vàng da do bất đồng nhóm máu mẹ con ABO là 136,2 ± 18,5) g/l. Tỷ lệ thiếu máu thường gặp trong vàng da do bất đồng nhóm máu mẹ con ABO (80%), hội chứng hít phân su (33,3%), NKSSS (18,8%). Các yếu tố liên quan đến tình trạng thiếu máu của trẻ sơ sinh gồm vàng da bất đồng nhóm máu ABO (OR = 17,9, p < 0,05), mẹ thiếu máu (OR = 3,57, p < 0,05). Trẻ cân nặng < 2500 gam tăng nguy cơ đa hồng cầu với OR = 2,94 (p < 0,05). Kết luận: Tỷ lệ biến đổi Hb ở trẻ sơ sinh bệnh lý 25,4%. Trẻ NKSSS, vàng da do bất đồng nhóm máu mẹ con ABO, mẹ thiếu máu tăng nguy cơ tình trạng thiếu máu. Trẻ cân nặng thấp nguy cơ đa hồng cầu.
Abnormal changes in blood hemoglobin (Hb) levels depend on maternal and neonatal factors, and could be an important indicator to evaluate the progression of neonatal diseases. This study aims to describe the hemoglobin concentration in ill neonates and to identify several factors associated with anemia and polycythemia status in newborns in early neonatal period. Methods: A cross-sectional descriptive was conducted. A convenient sample included 169 ill neonates less than 7 day-old at Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital from July 2021 to May 2022. Results: Mean gestational age in study group was 38.5 ± 2.2 weeks. The mean Hb concentration of study group was 180 ± 26.4 g/l. Prevalence of anemia and polycythemia were 18.9% and 6.5%, respectively. The mean Hb level in common diseases such as early-onset neonatal sepsis (EOS), meconium aspiration syndrome (MAS), ABO hemolytic disease of newborn (ABO HDN) was 181.7 ± 24.5 g/l, 164.5 ± 20.5g/l and 136.2 ± 18.5g/l, respectively. The incidence of anemia in EOS was 18.8%, in ABO HDN was 80.0%, in MAS was 33.3%. Factors significantly associated with neonatal anemia were ABO HDN (OR = 17.9, p < 0.05), maternal anemia (OR = 3.57, p < 0.05). Low birth weight neonates (< 2500 gram) increased the risk of polycythemia with OR = 3.94 (p < 0.05). Conclusion: The abnormal changes of hemoglobin concentration appears in 25.4% of ill neonates. The hemoglobin level should be screened to evaluate the disease characteristics of neonates.
- Đăng nhập để gửi ý kiến