Website được thiết kế tối ưu cho thành viên chính thức. Hãy Đăng nhập hoặc Đăng ký để truy cập đầy đủ nội dung và chức năng. Nội dung bạn cần không thấy trên website, có thể do bạn chưa đăng nhập. Nếu là thành viên của website, bạn cũng có thể yêu cầu trong nhóm Zalo "NCKH Members" các nội dung bạn quan tâm.

Nghiên cứu sự biến đổi sức căng nhĩ trái bằng siêu âm tim người mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối trước và sau ghép thận

nckh
Thông tin nghiên cứu
Loại tài liệu
Bài báo trên tạp chí khoa học (Journal Article)
Tiêu đề
Nghiên cứu sự biến đổi sức căng nhĩ trái bằng siêu âm tim người mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối trước và sau ghép thận
Tác giả
Phạm Vũ Thu Hà; Hà Thị Phương; Trần Đức Hùng
Năm xuất bản
2024
Số tạp chí
2
Trang bắt đầu
166-171
ISSN
1859-1868
Tóm tắt

Đánh giá sự biến đổi của một số chỉ số hình thái, sức căng nhĩ trái ở người bệnh bị bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối trước và sau ghép thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: gồm 2 nhóm. Nhóm bệnh gồm 40 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối được ghép thận, theo dõi lâm sàng và siêu âm đánh giá các thông số về kích thước và sức căng nhĩ trái trước và sau ghép 1 tháng tại Bệnh viện Quân y 103 thời gian từ 11/2022 đến tháng 5/2023. Nhóm chứng gồm 37 người khỏe mạnh tương đồng về tuổi, giới khám sàng lọc sức khỏe tại Bệnh viện Quân y 103 thời gian từ 11/2022 đến tháng 5/2023. Kết quả: Giá trị trung bình của LAD, LAVi nhóm bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối cao hơn so với nhóm chứng (LAD: 50,8 ± 9,3 mm so với 44,4 ± 8,5 mm, p < 0,01), (LAVi: 30,3 ± 15,0 ml và 15,9 ± 6,7 ml, p < 0,01). Sức căng nhĩ trái (LASr, LAScd, LASct) đo ở cả mặt cắt 4 buồng và 2 buồng ở nhóm bệnh đều giảm hơn có ý nghĩa so với nhóm chứng (p < 0,01). Trong 3 thông số đánh giá sức căng, LASr có mối tương quan thuận mức độ vừa với LAD (r = - 0,42, p < 0,01), EF (r = 0,3, p < 0,01) và tương quan nghịch với Dd (r = - 0,36, p < 0,01), Ds (r = - 0,41, p < 0,01). Sau ghép thận, LAD có xu hướng giảm đi (50,8 ± 9,3 mm so với 45,1 ± 5,8 mm, p < 0,01), sức căng nhĩ trái có xu hướng cải thiện sau 1 tháng (LASr_4C: 32,8 ± 11,7 % và 48 ± 9,9 % , p < 0,01), (LAScd_4C: -17,6 ± 8,5 % và -26,2 ± 7,0 % , p < 0,01), (LASct_4C: -15,2 ± 8,2 % và -19,6 ± 9,5 % , p < 0,01). Kết luận: Kích thước nhĩ trái ở nhóm bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối cao hơn và sức căng nhĩ trái (LASr, LAScd, LASct) giảm hơn so với nhóm chứng. LASr ở nhóm bệnh trước trước ghép có mối tương quan thuận mức độ vừa với đường kính nhĩ trái, EF và tương quan nghịch với Dd, Ds. Sau ghép thận, kích thước nhĩ trái có xu hướng giảm đi, sức căng nhĩ trái có xu hướng cải thiện sau 1 tháng.

Abstract

Evaluation of changes in some morphology and left atrial strain in patients with end-stage chronic kidney disease before and after kidney transplantation. Methods: This was a prospective, single-center, consecutive study enrolling 40 patients with ESRD undergoing living - donor kidney transplantation, at Hospital 103 from from November 2022 to May 2023. Patients were followed up at baseline, and 1 month after KTX. Age- and gender-matched healthy people without any chronic diseases were enrolled as controls Results: LAD and LAVi in the end-stage chronic kidney disease group were higher than the control group (LAD: 50.8 ± 9.3 mm vs. 44.4 ± 8.5 mm, p < 0, 01), (LAVi: 30.3 ± 15.0 ml and 15.9 ± 6.7 ml, p < 0.01). Left atrial strain (LASr, LAScd, LASct) in the 4-chamber and 2-chamber views in the disease group were significantly decreased compared to the control group (p < 0.01). LASr was correlated with LAD (r = - 0.42, p < 0.01), EF (r = 0.3, p < 0.01), and Dd (r = - 0.36, p < 0.01), Ds (r = - 0.41, p < 0.01). After renal transplantation, LAD was decreased (50.8 ± 9.3 mm vs. 45.1 ± 5.8 mm, p < 0.01), left atrial strain was improved after 1 month (LASr_4C: 32.8 ± 11.7 % and 48 ± 9.9 %, p < 0.01), (LAScd_4C: -17.6 ± 8.5 % and -26.2 ± 7.0 %, p < 0.01), (LASct_4C: -15.2 ± 8.2 % and -19.6 ± 9.5 %, p < 0.01). Conclusions: Left atrial size in the end-stage chronic kidney disease patients was higher and left atrial strain (LASr, LAScd, LASct) was reduced compared to the control group. LASr in the pre-transplant disease group was positively correlated with LAD, EF and negatively correlated with Dd, Ds. After kidney transplantation, left atrial size decreased and, left atrial strain improved after 1 month.