Hạ glucose máu thường xảy ra trong những giờ đầu đời, việc phát hiện và điều trị kịp thời, sẽ giảm thiểu biến chứng cho trẻ sơ sinh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả tỷ lệ trẻ sơ sinh bệnh lý nhập viện trước điều trị có hạ glucose máu theo phân loại sơ sinh theo dựa vào cân nặng và tuổi thai, theo mô hình bệnh tật giai đoạn sơ sinh sớm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 120 trẻ sơ sinh trong khoảng thời gian từ tháng 10/2022 đến 06/2023 tại Phòng Hồi sức sơ sinh – khoa sơ sinh, Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ được làm xét nghiệm đường máu mao mạch tại giường ngay thời điểm nhập khoa điều trị. Kết quả: Tỷ lệ hạ glucose máu trước điều trị 34,2% có sự khác biệt hạ đường máu giữa 2 nhóm có xử trí và không xử trí ở tuyến trước (p=0,003). Tỷ lệ trẻ sơ sinh non tháng có hạ glucose máu chiếm 86,5% và đủ tháng có hạ glucose máu chiếm 13,5% sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p=0,002). Trẻ sơ sinh non tháng có cân nặng nhỏ và lớn với tuổi thai (SGA và LGA) có tỷ lệ hạ đường máu cao hơn trẻ sơ sinh non tháng có cân nặng phù hợp với tuổi thai (AGA) với p=0,004. Mô hình bệnh tật trẻ sơ sinh có hạ glucose máu trước điều trị giai đoạn sơ sinh sớm bao gồm suy hô hấp không do nhiễm trùng (48,8%), nhiễm trùng sơ sinh sớm qua đường mẹ thai (41,5%), đa hồng cầu (24,4%), dị tật bẩm sinh (39%), vàng da tăng bilirubin gián tiếp (7,3%), sanh ngạt (2,4%). Tuy nhiên sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Loại sơ sinh đẻ non cân nặng lớn và cân nặng thấp so tuổi thai có tỷ lệ hạ glucose máu trước điều trị cao hơn các loại sơ sinh còn lại.
Hypoglycemia often occurs within the first few hours of life, and timely detection and treatment can minimize complications in newborns. Objective: Describe the incidence of hypoglycemia in hospitalized pathological neonates before treatment based on weight and gestational age classification, according to the early neonatal morbidity model. Subjects and Methods: This cross-sectional study described 120 neonates from October 2022 to June 2023 at the Neonatal Intensive Care Unit – Neonatology Department, Can Tho Children's Hospital. Capillary blood glucose testing was performed at the bedside at the time of admission. Results: The incidence of hypoglycemia before treatment was 34.2%, with a significant difference in hypoglycemia between the two groups treated and untreated at previous facilities (p=0.003). The incidence of hypoglycemia in preterm neonates was 86.5%, while in full-term neonates it was 13.5%, showing a statistically significant difference (p=0.002). Preterm neonates with small and large gestational age (SGA and LGA) had a higher rate of hypoglycemia compared to preterm neonates with appropriate gestational age (AGA) (p=0.004). The morbidity model of neonates with hypoglycemia before treatment in the early neonatal period included non-infectious respiratory distress (48.8%), early neonatal infection from maternal transmission (41.5%), polycythemia (24.4%), congenital anomalies (39%), indirect hyperbilirubinemia (7.3%), and birth asphyxia (2.4%). However, these differences were not statistically significant. Conclusion: Preterm neonates with large and small birth weights for gestational age have a higher rate of hypoglycemia before treatment compared to other types of neonates.
- Đăng nhập để gửi ý kiến