Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 80 bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp, đến khám tại khoa khám bệnh, Bệnh Viện quận 6 TP.HCM từ tháng 2/2019 đến tháng 2/2020 từ độ tuổi 18 trở lên được định lượng renin huyết thanh, aldosteron huyết thanh và tỷ Aldosterone / Renin bằng phương pháp ELISA với kỹ thuật hấp phụ miễn dịch gắn enzym trên máy miễn dịch tự động. Dựa vào các kết quả định lượng, đưa ra phân tích về mối liên quan, mối tương quan giữa tỷ Aldosterone / Renin huyết thanh với độ nặng của THA và một số yếu tố liên quan (tuổi và giới, HATT, HATr, BMI, chỉ số Sokolow Lyon, chỉ số ABI, hệ số thanh thải creatinin và nồng độ K+, Na+). Kết quả: Tỷ lệ THA độ I chiếm 40,0%; độ II là 38,8% và độ III 12,5%. Nồng độ Aldosterone chung là 8,42 ± 5,04 μIU/ml; nồng độ Aldossteron ở 2 nhóm tuổi (< 40 và ≥ 40 tuổi) tương đương nhau. Nồng độ Renin chung 34,07 ± 59,09 ng/dL; trung vị là 17,36. Tỷ Aldosterone / Renin là 1,36 ± 3,54 μIU/ml/ng/dL; trung vị là 0,41. Tỷ Aldosterone / Renin tương quan thuận với tuổi, Ure, Kali (p < 0,05), Creatinin (p < 0,01) và tương quan nghịch với natri (p < 0,05)và hệ số thanh thải creatinin (p < 0,01). Tỷ Aldosterone / Aldenin không tương quan với Sokolov, BMI, ABI (p > 0,05). Đường cong ROC của Aldosterone / Renin trong tiên lượng THA với điểm cắt (cut off) là 0,26; AUC = 0.842 (95%CI = 0,744 - 0,914); độ nhạy 74% (95%CI = 62,4 - 83,5) và độ đặc hiệu là 85,7% (95%CI = 42,1 - 99,6), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,01). Kết luận: Định lượng tỷ Aldosterone / Renin mang lại lợi ích cho các đối tượng tăng huyết áp nghi ngờ kháng trị hoặc dự báo nguy cơ và sàng lọc tình trạng kháng Aldosterone.
A cross - sectional descriptive study on 80 patients diagnosed with hypertension who visited the medical examination department, District 6 Hospital, HCMC from February 2019 to February 2020 from the age of 18 and older was quantified serum renin, serum aldosterone and aldosterone/renin ratio by ELISA method with enzyme - linked immunosorbent technique on automated immunoassay. Based on the quantitative results, analyze the relationship and correlation between serum Aldosterone/renin ratio with the severity of hypertension and some related factors (age and gender, SBP, BP, BMI, Sokolow Lyon index, ABI index, creatinine clearance coefficient and K+, Na+ concentrations). Results: The rate of hypertension stage I accounted for 40.0%; stage II was 38.8% and stage III was 12.5%. Overall Aldosterone concentration was 8.42 ± 5.04 μIU/ml; Aldosterone concentrations in 2 age groups (< 40 and ≥ 40 years old) were similar. Overall Renin concentration 34.07 ± 59.09 ng/dL; Median was 17.36. The Aldosterone / Renin ratio was 1.36 ± 3.54 μIU/ml/ng/dL; median was 0.41. Aldosterone / Renin ratio was positively correlated with age, Urea, Potassium (p < 0.05), Creatinine (p < 0.01) and negatively correlated with sodium (p < 0.05) and creatinine clearance (p). < 0.01). Aldosterone / Aldenin ratio was not correlated with Sokolov, BMI, ABI (p > 0.05). Aldosterone / Renin ROC curve in the prognosis of hypertension with a cut off of 0.26; AUC = 0.842 (95%CI = 0.744 - 0.914); sensitivity 74% (95%CI = 62.4 - 83.5) and specificity 85.7% (95%CI = 42.1 - 99.6), the difference was statistically significant (p < 0.01). Conclusion: Quantification of Aldosterone / Renin ratio is beneficial for hypertensive subjects with suspected treatment resistance or risk prediction and screening for aldosterone resistance.
- Đăng nhập để gửi ý kiến