Các tổn thương thần kinh sau phẫu thuật nội soi khớp cổ tay thường liên quan tới quá trình thiết lập cổng vào khớp phía mu tay. Nghiên cứu này nhằm đánh giá nguy cơ tổn thương các cấu trúc thần kinh xung quanh cổng vào khớp cổ tay ở phía mu tay thông qua khoảng cách giữa các thành phần đó. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca được thực hiện tại bộ môn Giải phẫu, Đại học Y dược TPHCM từ tháng 5/2021 tới tháng 6/2021 với cỡ mẫu là 30 khớp cổ tay từ 15 xác tươi của người Việt Nam trưởng thành. Kết quả: khoảng cách trung bình từ nhánh cảm giác của thần kinh quay đến các cổng 1-2, 3-4 và 4-5 lần lượt là 6.84±2.54mm, 18.36±4.58mm và 28.62±4.59mm; khoảng cách từ nhánh cảm giác mu tay của thần kinh trụ đến các cổng 6R, 6U lần lượt là 13.11±2.04mm và 6.85±2.44mm; khoảng cách từ thần kinh gian cốt sau đến các cổng 3-4 và 4-5 là 8.20±2.05mm và 7.84±2.13mm. Không có sự khác biệt giữa hai bên cổ tay. Kết luận: nhánh cảm giác thần kinh quay nhánh cảm giác mu tay thần kinh trụ và nhánh tận của thần kinh gian cốt sau có thể bị tổn thương khi thiết lập cổng vào phía mu tay trong phẫu thuật nội soi khớp cổ tay.
Nerve damage following wrist arthroscopy are frequently attributable to the procedure of developing dorsal wrist portals. The goal of this study was to figure out how the distance between the portals affected the risk of nerve damage around them. Method: A descriptive research of a series of cases was conducted at the Department of Anatomy, University of Medicine and Pharmacy, in Ho Chi Minh City, Vietnam, from May to June 2021, using 30 wrist joints from 15 fresh cadavers of Vietnamese adults. Results: The mean distances from the sensory branch of the radial nerve to portals 1-2, 3-4, and 4-5 are 6.84mm, 18.36mm, and 28.62mm, respectively; the distance from the dorsal sensory branch of the ulnar nerve to the portals 6R and 6U is 13.11mm and 6.85mm, respectively; and the distance from the posterior interosseous nerve to portals 3-4 and 4-5 is 8.20mm and 7.84 mm, respectively. Conclusions: When the dorsal wrist portal is formed during wrist arthroscopy, the superficial branch of the radial nerve, the dorsal sensory branch of ulnar nerve and the posterior interosseous nerve may be damaged.
- Đăng nhập để gửi ý kiến