Nạo hạch sau phúc mạc là một phương pháp có giá trị trong chẩn đoán và điều trị những trường hợp hạch tồn lưu sau hóa trị ở bệnh nhân bướu tinh hoàn. Đặc biệt phẫu thuật nội soi giúp giảm các biến chứng so với mổ mở. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Chúng tôi báo cáo hai trường hợp ung thư tinh hoàn dạng nonseminoma giai đoạn II được phẫu thuật nội soi nạo hạch tồn lưu sau hóa trị. Hai bệnh nhân này có hạch với kích thước lớn trên 1cm và dấu ấn sinh học ung thư tinh hoàn trong giới hạn bình thường. Kết quả: Thời gian phẫu thuật ở hai bệnh nhân này lần lượt là 330 và 530 phút. Không có bệnh nhân nào phải truyền máu hoặc có các biến chứng trong mổ. Giải phẫu bệnh của 2 trường hợp này lần lượt là: hạch hoại tử và embryonal carcinoma. Ctscan ổ bụng một tháng sau mổ ghi nhận không còn hạch tồn lưu. Kết luận: Phẫu thuật nội soi nạo hạch tồn lưu sau hóa trị có thể thực hiện được ở những bệnh nhân bướu tinh hoàn. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật phức tạp, chỉ nên thực hiện ở những bệnh nhân nhất định.
- Đăng nhập để gửi ý kiến