Plnrơng pháp nghiên cứu dựa trên một ca lâm sàng tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và nhìn lại y văn, báo cáo nhằm mô tả các yếu tố nguy cơ, các phương pháp chẩn đoán sớm và giải pháp điều trị đối với loại biến chứng nặng nề này. Trường hợp lâm sàng Bệnh nhân nam - 81 tuổi, tiền sử tăng huyết áp và nhiều yếu tố nguy cơ khác, được phẫu thuật thay đoạn động mạch chù bụng - chậu do phồng động mạch, dấu hiệu biến chứng hoại tử đại tràng trái xuất hiện rò vào ngày thứ 4 sau phẫu thuật, được điều trị thành công bằng phẫu thuật cắt đoạn đại tràng cấp cứu. Kết luận Các yếu tố nguy cơ thiếu máu đại tràng sau phẫu thuật thay đoạn động mạch chú bụng rất đa dạng. Chẩn đoán sớm khó khăn, tốt nhất bằng soi đại tràng. Phẫu thuật cắt đoạn đại tràng nếu còn chi định với tiên lượng nặng, tì lệ từ vong cao. Can thiệp nội mạch có thể làm giảm ti lệ biến chứng.
Method based on a clinical case at Viet Due Hospital and review of literature, report to describe risk factors, early diagnosis methods and treatment solutions for variable type this severe complication. Clinical case A male patient - 81 years old, a history of hypertension and many other risk factors, surgery to replace the abdominal aorta segment due to aneurysm, signs of complications of left colon necrosis clearly appeared on the 4th day after surgery, successfully treated with colonectomy in emergency. Conclusion Risk factors for colonic ischemia after abdominal aortic replacement surgery are diverse. Early diagnosis is difficult, preferably with colonoscopy. Colonectomy if still indicated with a severe prognosis, high mortality rate. Intravascular intervention may reduce the incidence of complications.
- Đăng nhập để gửi ý kiến