Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp hồi cứu trên tổng 72 bệnh nhân được chẩn đoán viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto theo Leslie J De Groot1 khám và điều trị tại khoa Nội tiết- Đái tháo đường, khoa Khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Bạch Mai từ 1/2008 đến 9/2012 sau khi loại trừ bệnh nhân có: Tiền sử phẫu thuật tuyến giáp, phụ nữ có thai, các loại viêm tuyến giáp khác. Tiêu chuẩn đánh giá: thể tích tuyến giáp2, nồng độ anti-TPO ≥ 34 UI/ml được cho là anti-TPO (+) và ngược lại, chức năng tuyến giáp3. Kết quả: viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto gặp ở nữ nhiều hơn nam (87,5% và 12,5%), chủ yếu gặp ở độ tuổi 40-60 (50%); triệu chứng lâm sàng gặp nhiều nhất là mệt mỏi (84,7%); nồng độ anti-TPO trung bình là 357,3 ± 243,36 UI/ml, nồng độ FT4 trung bình là 4,62 ± 4,32 pmol/l, nồng độ TSH trung bình là 73,66 ± 36,67 μU/ml. Trong nhóm bệnh nhân có anti-TPO (+), gặp chủ yếu là bệnh nhân suy giáp lâm sàng (87,5%). Có mối tương quan nghịch biến giữa TSH với FT4 và thể tích tuyến giáp; tương quan đồng biến giữa thể tích tuyến giáp và FT4. Kết luận: Triệu chứng mệt mỏi gặp nhiều nhất, suy giáp lâm sàng ở bệnh nhân có nồng độ anti-TPO dương tính chiếm chủ yếu; có mối tương quan nghịch biến chặt chẽ giữa TSH và FT4.
Review of clinical and para-clinical characteristics of patients with chronic Hashimoto's thyroiditis. Research subjects and methods: cross-sectional, retrospective study on a total of 72 patients diagnosed with chronic Hashimoto's thyroiditis according to Leslie J De Groot1 examination and treatment at the Department of Endocrinology - Diabetes , On-Demand Examination Department of Bach Mai Hospital from January 2008 to September 2012 after excluding patients with: History of thyroid surgery, pregnant women, other types of thyroiditis. Evaluation criteria: thyroid volume2, anti-TPO concentration ≥ 34 UI/ml is considered anti-TPO (+) and vice versa, thyroid function3. Results: Hashimoto's chronic thyroiditis is more common in women than in men (87.5% and 12.5%), mainly in the age group of 40-60 (50%); The most common clinical symptom is fatigue (84.7%); The average anti-TPO concentration is 357.3 ± 243.36 UI/ml, the average FT4 concentration is 4.62 ± 4.32 pmol/l, the average TSH concentration is 73.66 ± 36.67 μU /ml. In the group of patients with anti-TPO (+), mainly patients with clinical hypothyroidism (87.5%). There is a negative correlation between TSH, FT4 and thyroid volume; Positive correlation between thyroid volume and FT4. Conclusion: The most common symptom of fatigue is clinical hypothyroidism in patients with positive anti-TPO levels; There is a strong negative correlation between TSH and FT4.
- Đăng nhập để gửi ý kiến