Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả xử trí và khảo sát một số yếu tố liên quan tới bệnh nhân hạ đường huyết có rối loạn ý thức (RLYT) tại khoa Cấp cứu. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân hạ đường huyết nhập viện điều trị tại Khoa Cấp cứu từ 7/2021 đến 7/2022 có: nồng độ glucose máu tại thời điểm nhập viện <3,0 mmol/l, được xử trí phác đồ cấp cứu hạ đường huyết và theo dõi trong vòng 1 giờ đầu. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, tiến cứu. Kết quả: Tuổi trung bình là 66,1 ± 13,6 tuổi. Nam giới chiếm 51,28. hạ đường huyết mức độ 3 với 84,62%, mức 2 chiếm 15,38%. Triệu chứng tim đập nhanh thường gặp tỉ lệ 25,64%; vã mồ hôi là 23,08%; run chân tay chiếm 15,38%. Triệu chứng lơ mơ chiếm tỉ lệ cao với 41,03%; 30,77% bệnh nhân có biểu hiện hôn mê. 69,7% bệnh nhân có cải thiện ý thức sau 15 phút đầu xử trí hạ đường huyết cấp cứu; tăng lên 72,73% sau 30 phút và 1 giờ. Bệnh nhân có đường máu dưới 2,7 mmol/l có nguy cơ RLYT gấp 22,5 lần so với nhóm còn lại (95% CI: 1,43 – 355,07; p=0,0013). Kết luận: Đường máu dưới 2,7 mmol/l, tuổi trên 60 và có tình trạng nhiễm trùng đi kèm là các yếu tố làm tăng nguy cơ RLYT ở bệnh nhân HĐH.
Review clinical, paraclinical characteristics, and management results and survey some factors related to hypoglycemia patients with disorder of consciousness in the Emergency Department. Subjects of study: Hypoglycaemic patients admitted to the Emergency Department from 7/2021 to 7/2022 with: blood glucose concentration at the time of admission <3.0 mmol/l. hypoglycemia emergency and monitor within the first 1 hour. Objects and Methods: descriptive cross-sectional and prospective studies. Results: The mean age of the study subjects was 66.1 ± 13.6 years old. Men accounted for 51.28%. hypoglycemia level 3 with 84.62%, level 2 accounts for 15.38%. Symptoms of tachycardia were common in the study with the rate of 25.64%; sweating is 23.08%; tremors accounted for 15.38%. Symptoms of lethargy accounted for a high rate of 41.03%; 30.77% of patients showed coma. 69.7% of patients have improved consciousness after the first 15 minutes of emergency hypoglycemia management; increased to 72.73% after 30 minutes and 1 hour. Patients with blood glucose concentration below 2.7 mmol/l had a 22.5 times higher risk of disorder of consciousness compared with the other group (95% CI: 1.43 – 355.07; p = 0.0013). Conclusions: Factors are blood glucose concentration less than 2.7 mmol/l, age over 60 years, and comorbid infections are factors that increase the risk of disorder of consciousness in patients with hypoglycemia.
- Đăng nhập để gửi ý kiến