Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị viêm ruột thừa trên bệnh nhân ung thư. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 145 bệnh nhân ung thư đã kết thúc hoặc đang trong lộ trình điều trị được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp, được phẫu thuật tại bệnh viện K từ tháng 1/2017 đến hết tháng 12/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 57,0 ± 14,9, tỷ lệ nam/nữ xấp xỉ 1/1. Bệnh lý ung thư thường gặp nhất là ung thư đại trực tràng (24,1%), sau đó đến ung thư vú, ung thư dạ dày và ung thư phổi. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là đau bụng (100%), sốt (62,0%), đau bụng thường khởi phát quanh rốn (48,3%). Chủ yếu bệnh nhân được phẫu thuật 12-24h chiếm 40,0%. Tỷ lệ biến chứng do viêm ruột thừa là 45,6% trong đó 15,2% có áp xe ruột thừa và 30,4% viêm phúc mạc ruột thừa. Phẫu thuật nội soi là chủ yếu chiếm 87,6%. Tỷ lệ bệnh nhân hậu phẫu không có biến chứng là 97,9%, 89,7% các bệnh nhân ra viện trong vòng 6 ngày sau mổ. Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân ung thư bị viêm ruột thừa đến viện muộn và tỷ lệ biến chứng còn cao. Phẫu thuật điều trị viêm ruột thừa trên bệnh nhân ung thư có thể tiến hành khả quan, an toàn và hiệu quả.
To describe clinical and paraclinical characteristics and evaluate results of surgery for appendicitis in cancer patients. Patients and method: A retrospective descriptive study of 145 cases of appendicitis patients with cancer who were operated in the National cancer hospital from 1/2017 to 12/2022. Results: The average age was 57,0 ± 14,9, male/female ratio was approximately 1/1. The most common cancers were colorectal cancer (24,1%), breast cancer, gastric cancer, and lung cancer. The most common symptoms were fever (62,0%) and abdominal pain (100%) which usually started at the umbilical region (48,3%). Patients who were operated within 12-24 hours accounted for the highest rate of 40,0%. The rate of appendicitis complications was 45,6%, of which 15,2% had appendicitis abscess and 30,4% peritonitis. Laparoscopic surgery was performed in 87,6% of cases. The rate of patients without postoperative complication was 97,9%, 89,7% of cases were discharged within 6 days after surgery. Conclusion: The proportion of cancer patients with appendicitis hospitalized late and appendicitis complications (abscess and peritonitis) was still high. Laparoscopic treatment of appendicitis in cancer patients can be performed successfully, safely, and effectively.
- Đăng nhập để gửi ý kiến