Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân bệnh van hai lá được phẫu thuật thay van hai lá cơ học có bảo tồn lá sau. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu các trường hợp thay van hai lá cơ học có bảo tồn lá sau tại bệnh viện trung ương Huế từ tháng 03/2015 đến tháng 09/2016. Kết quả: 87 bệnh nhân, tuổi trung bình 46,9 ± 9,4 tuổi, chủ yếu là nữ giới (72,4%). Phân độ suy tim theo NYHA ghi nhận 43,7% NYHA II; 52,9% NYHA III. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là khó thở (82,8%), đau ngực (64,4%). Có 85,5% bệnh nhân chỉ số tim – lồng ngực trên 0,5. Huyết khối nhĩ trái gặp ở 11,5%. Tổn thương lá van hai lá ghi nhận 89,7% xơ dày lá van; 80,5% dính mép van. Hở van 3 lá mức độ vừa và nặng kèm theo ở 56,2% bệnh nhân nghiên cứu. Kết luận: Bệnh nhân bệnh van hai lá được phẫu thuật thay van hai lá cơ học có bảo tồn lá sau thường đến viện muộn khi biểu hiện suy tim đã rõ và tình trạng giãn nhĩ trái, tăng áp lực động mạch phổi và rung nhĩ cao
Evaluation of the clinical and subclinical charateristics of mitral valve patients who underwent mitral valve replacement with posterior leaflet preservation. Subjects and methods: This prospective study was carried out in patients with mitral valve disease who underwent mitral valve replacement at Hue Center Hospital between March 2015 and September 2016. Results: Of 87 patients, mean of age was 46.9 ± 9.4 years and 72.4% were female. 43.7% of patients were NYHA II and 52.9% were NYHA III. The main clinical symptoms were dyspnea (82.8%), and chestpain (64.4%). 85.5% of patients had a cardiothoracic ratio > 50%. The intraoperatively findings of mitral leaflet lesions were thickened leaflets (89.7%); fused commissures (80.5%). 6.8% of patients had concomitant severe tricuspid regurgitation. Conclusions: Patients with mitral valve disease undergoing mechanical mitral valve replacement with posterior leaflet preservation were usually admitted to the hospital in the states of symptomatic heart failure, left atrial enlargement, pulmonary hypertension, and a high rate of atrial fibrillation
- Đăng nhập để gửi ý kiến