
Nhận xét nồng độ AFP, AFP-L3, PIVKA II và đặc điểm siêu âm ổ bụng ở bệnh nhân viêm gan B tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu 311 bệnh nhân viêm gan B được làm xét nghiệm AFP, AFP-L3, PIVKA II và siêu âm ổ bụng từ tháng 10 năm 2019 đến tháng 3 năm 2021. Kết quả nghiên cứu: Nhóm tuổi thường gặp nhất từ 41-70 tuổi (68,5%). Tuổi trung bình 48,7±12,3 tuổi, bệnh gặp nhiều ở nam hơn nữ (gấp 2,5 lần). Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất gồm: chán ăn (25,7%), mệt mỏi (32,5%), đau bụng hạ sườn phải (16,7%), chướng bụng (16,7%), vàng da (17,4%). 77,5% bệnh nhân không có xơ gan, và 22,5% bệnh nhân có xơ gan. 2,3% bệnh nhân mắc cả viêm gan B và viêm gan C. Giá trị trung vị của AFP, AFP-L3, PIVKA ở nhóm tăng các chỉ số này lần lượt là 17,2 ng/mL; 9,4% và 24,0 mAU/mL tương ứng. Có 7,4% bệnh nhân có khối u gan trên siêu âm trong đó 78,3% u gan có kích thước dưới 3 cm. Các tổn thương u gan đều là tổn thương lành tính. Kết luận: Nồng độ AFP, AFP-L3, PIVKA ở bệnh nhân viêm gan B có kèm theo xơ gan hoặc không và ngưỡng tăng không cao. Với nhóm bệnh nhân này cần lưu ý để theo dõi định kỳ nhằm phát hiện sớm ung thư gan.
Commenting on the concentration of AFP, AFP-L3, PIVKA II and c-haracteristics of abdominal ultrasound in hepatitis B patients at Bach Mai hospital. Patients and methods: Prospective study of 311 hepatitis B patients f-rom October 2019 to March 2021. Results: The most common age group was 41-70 years old (68, 5%). The average age was 48.7±12.3 years old, the disease was more common in men than women (2.5 times). The most common clinical symptoms include: Anorexia (25.7%), fatigue (32.5%), right lower quadrant abdominal pain (16.7%), abdominal distension (16.7%), jaundice (17.4%). 77.5% of patients did not have cirrhosis, and 22.5% of patients had cirrhosis. 2,3% of patients had both hepatitis B and C. Median of AFP, AFP-L3, PIVKA in the elevated group are 17.2 ng/mL; 9.4%; 24.0 mAU/mL, respectively. 23 patients had liver tumors (7.4%) of which 78.3% of tumors are less than 3 cm. All tumor lesions are benign. Conclusion: AFP, AFP-L3, PIVKA levels can be increased in hepatitis B with/without cirrhosis but not high. In this group, we should follow up regularly to detect liver cancer.
- Đăng nhập để gửi ý kiến