Rò động mạch chủ - tiêu hóa thứ phát là biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật thay ống ghép điều trị phình động mạch chủ bụng, chẩn đoán và điều trị là thánh thức đối với bác sĩ phẫu thuật mạch máu. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm bệnh nhân, kết quả điều trị của loạt ca lâm sàng được chẩn đoán rò động mạch chủ - tiêu hóa thứ phát sau phẫu thuật thay ống ghép động mạch chủ bụng. Phương pháp: Hồi cứu loạt ca bệnh. Kết quả: Báo cáo 3 ca lâm sàng dò động mạch chủ - tiêu hóa thứ phát vào viện vì xuất huyết tiêu hóa, được phẫu thuật tháo bỏ hoàn toàn ống ghép nhiễm trùng, phục hồi lỗ rò ruột, làm cầu nối ngoài giải phẫu (nách - đùi và đùi - đùi), kết quả có 1 bệnh nhân tử vong sớm sau mổ do tình trạng suy đa cơ quan, 2 bệnh nhân hậu phẫu diễn tiến ổn định và được xuất viện. Kết luận: Rò ống động mạch chủ tiêu hóa thứ phát là biến chứng hiếm gặp, chẩn đoán và điều trị thường rất khó, phẫu thuật sớm tháo bỏ ống ghép, làm cầu nối ngoài giải phẫu là phương pháp hiệu quả, giúp giảm tỷ lệ tử vong.
Report on 3 clinical cases of Secondary Aorto-enteric Fistula admitted to the hospital due to gastrointestinal bleeding, underwent surgery to completely remove the graft infection, restore the intestinal fistula, perform extra-anatomic bypass (axillary-bifemoral), the results showed one patient died early postoperatively due to multiple organ failure, two patients had stable postoperative progress and were discharged. Conclusions: Secondary Aorto-enteric Fistula is a rare complication, diagnosis and treatment are often very difficult, early surgery to remove the graft, performing extra-anatomic bypass is an effective method, helping to reduce the mortality rate.
- Đăng nhập để gửi ý kiến