Xác định tỉ lệ bị suy giáp và các đặc điểm về dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị ở trẻ sinh non dưới 34 tuần tuổi thai có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod tại bệnh viện Nhi Đồng 2. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca, sàng lọc chức năng tuyến giáp cho 40 trẻ sinh non dưới 34 tuần tuổi thai có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod. Kết quả: Có 8 ca bị suy giáp chiếm tỉ lệ 20%. Tuổi thai trung bình 31±2,6 (25-34 tuần). Cân nặng lúc sinh trung bình 1631±464 (700-2600g). Tuổi trung bình lúc suy giáp là 18,3±6,2 ngày. Thời gian trung bình từ khi tiếp xúc iod đến khi suy giáp là 14,1 ± 4,4 ngày. Các bệnh cảnh lâm sàng: 7 ca có nhiễm trùng, 6 ca có suy hô hấp, 4 ca có cơn ngưng thở kéo dài, 5 ca có vàng da kéo dài. Giá trị TSH ≥ 20 mU/L ở lần đầu là 3 ca, lần hai là 4 ca và lần ba là 1 ca. Kết quả điều trị có 7 ca bị suy giáp thoáng qua. Kết luận: Cần sàng lọc chức năng tuyến giáp ở trẻ sinh non để tránh bỏ sót suy giáp nhất là những trẻ có tiếp xúc dung dịch sát khuẩn da chứa iod.
To identify the proportion of hypothyroidism and characteristics of the epidemiology, clinical, laboratory, and treatment of hypothyroidism in preterm infants born before 34 gestational weeks after topical iodine exposure at Children’s Hospital 2. Methods: Case series study, screening thyroid functions for 40 preterm infants born before 34 gestational weeks after topical iodine exposure. Results: Eight cases (20%) with hypothyroidism. The mean gestational age was 31±2.6 (25-34 weeks), and the mean birth weight was 1631±464 (700-2600g). The mean postnatal age for hypothyroidism was 18.3±6.2 days. The mean time from iodine exposure to demonstrated hypothyroidism was 14.1±4.4 days. The clinical conditions: seven cases with infection, six cases with respiratory distress, four cases with prolonged apnea, and five cases with prolonged jaundice. The initial, second and third TSH levels ≥ 20 mU/L were three cases, four cases and one case, respectively. The final results showed seven cases in total had transient hypothyroidism. Conclusions: Screening thyroid functions is needed in preterm infants in order to prevent missing hypothyroidism especially after topical iodine exposure.
- Đăng nhập để gửi ý kiến