Đánh giá tác dụng không mong muốn của hoá trị phác đồ CAPOX trong bổ trợ ung thư đại tràng giai đoạn III. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 61 bệnh nhân ung thư đại tràng đã được phẫu thuật triệt căn giai đoạn III có hóa trị bổ trợ phác đồ CAPOX tại bệnh viện ung bướu Nghệ An từ 1/2018 đến 12/2023. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân là 60,3 ± 10,3 trong đó nhóm tuổi thường gặp là 60-69 chiếm tỉ lệ cao nhất 41%. Giai đoạn bệnh IIIB chiếm tỉ lệ cao nhất là 73,8%. Chỉ số toàn trạng PS chủ yếu từ 0-1 chiếm 98,4%; thời gian bắt đầu hoá trị từ khi phẫu thuật triệt căn chủ yếu trong vòng 8 tuần với tỉ lệ 86,9%. Hầu hết độc tính thường gặp trên hệ tạo huyết giảm huyết sắc tố (73,8%), giảm bạch cầu hạt (68,9%) và giảm tiểu cầu (65,6%) chủ yếu ở độ 1, 2. Độc tính trên gan làm tăng men gan AST (65,6%) và ALT (44,3%), trong đó tỉ lệ tăng cao nhất ở độ 1 lần lượt tương ứng là 60,7% và 41%. Độc tính trên thận chỉ ghi nhận độ 1 chiếm 3,3%, không ghi nhận độc tính độ 3, 4. Độc tính trên hệ tiêu hoá thường gặp nhất là buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Tỉ lệ bệnh nhân có buồn nôn (50,8%), nôn (32,8%), tiêu chảy (27,9%) và viêm niêm mạc miệng ít gặp chiếm 14,8%. Tỉ lệ hội chứng bàn tay bàn chân chiếm 34,4%; độc tính thần kinh ngoại vi là độc tính tích luỹ thường gặp chiếm 72,1% và là một yếu tố cần cân nhắc khi lựa chọn điều trị kéo dài. Kết luận: Phác đồ CAPOX trong điều trị bổ trợ sau mổ ung thư đại tràng giai đoạn III là an toàn với các tác dụng không mong muốn ở mức độ cho phép.
To evaluate the side effects of adjuvant chemotherapy with the CAPOX regimen in stage III colon carcinoma patients. Subjects and Methods: Descriptive on 61 stage III colon carcinoma patients who underwent curative surgery and received adjuvant chemotherapy with the CAPOX regimen at Nghe An Oncology Hospital from January 2018 to December 2023. Results: The average age of patients was 60.3 ± 10.3 years, the age group 60-69 years had the highest rate at 41%. Stage IIIB was the most prevalent with 73.8%. The performance status (PS) score was primarily 0-1, in 98.4% of cases. Chemotherapy was initiated within 8 weeks post-surgery in 86.9% of patients. The most common hematologic toxicities included anemia (73.8%), neutropenia (68.9%), and thrombocytopenia (65.6%), primarily of grade 1 or 2. Hepatic toxicities involved elevated AST (65.6%) and ALT (44.3%), predominantly of grade 1, with the highest incidences being 60.7% and 41%, respectively. Renal toxicity was rare, with only grade 1 recorded at 3.3%, and no grade 3 or 4 toxicities observed. Gastrointestinal toxicities included nausea (50.8%), vomiting (32.8%), diarrhea (27.9%), and less frequently mucositis (14.8%). Hand-foot syndrome occurred in 34.4% of patients, peripheral neurotoxicity is a common cumulative toxicity, occurring in 72.1% of patients, and is a factor to be considered when choosing long-term treatment. Conclusion: The CAPOX regimen for adjuvant treatment of stage III colorectal carcinoma is safe in the colon carcinoma patient, with side effects remaining within acceptable levels.
- Đăng nhập để gửi ý kiến