
Tăng lipoprotein(a) [Lp(a)J máu là yếu tố nguy cơ quan trọng gây xơ vữa động mạch và có tính di truyền, rất cần dược quan tâm nghiên cứu, bởi vì ngay cả statin là thuốc hạ cholesterol máu nền tảng nhưng không giúp hạ Lp(a), và chưa có thuốc đặc trị cho tình trạng này được chính thức chỉ định trong thực hành lâm sàng.Trải qua hơn 50 năm nghiên cứu về Lp(a), bên cạnh bằng chứng mạnh về khả năng sinh xơ vữa, tăng Lp(a) được khẳng định là rất phổ biến trong cộng đồng, chiếm 20% dân chúng, với mức tăng được định nghĩa là >125 nmol/L Hội XơvữaĐộng mạch Châu Âu và HộiTim mạch Châu Âu khuyến nghị xét nghiệm Lp(a) máu cho những người có nguy cơ tăng Lp(a) di truyền và những người có nguy cơ tim mạch trung bình/cao theo các thang điểm nguy cơ. Các thuốc hạ Lp(a) đang được tập trung nghiên cứu, nổi bật nhất là thử nghiệm HORIZON đánh giá hiệu quả điều trị của pelacarsen, chất giảm tổng hợp Lp(a) thông qua ức chế RNA thông tin. Trong khi chờ đợi chỉ định chỉnh thức của các thuốc này, người có tăng Lp(a) cần được điểu chỉnh yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống một cách chặt chẽ.
Elevated lipoprotein(a) [Lp(a)J is a causal risk factor for atherosclerosis and is hereditary, requiring attention because there is currently no approved medication for lowering Lp(a) in clinical practice. Even statins, which are the first- line lipid-lowering therapy, do not lower Lp(a). After 50 years of research on Lp(a), it has been confirmed that elevated Lp(a), defined as >125 nmol/L, is common, affecting about 20% of the population. The European Atherosclerosis Society and the European Society of Cardiology recommend Lp(a) testing for individuals at risk of inherited elevated Lp(a) or those with a moderate/high-risk according to cardiovascular assessment models. Lp(a)-lowering therapies are currently being developed, with the HORIZON trial being notable for investigating the impact of Lp(a) lowering with pelacarsen, which reduces Lp(a) synthesis through messenger RNA inhibition. While awaiting formal approval decisions, individuals with elevated Lp(a) should closely control traditional cardiovascular riskfactors.
- Đăng nhập để gửi ý kiến