Mô tả thực trạng tồn dư thuốc giãn cơ sau phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 50 bệnh nhân phẫu thuật gây mê toàn thân có sử dụng các thuốc giãn cơ không khử cực tại tại khoa Phẫu thuật gây mê, Bệnh viện Kiến An, trong thời gian từ tháng 02 đến tháng 08 năm 2022. Kết quả: Tỉ lệ bệnh nhân nam và nữ lần lượt là 52,85% và 47,15%. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 48,1 ± 17,8 tuổi. 100% bệnh nhân sử dụng thuốc giãn cơ Rocuronium. Phẫu thuật bụng trên chiếm tỉ lệ 21,14%; tiếp đến là phẫu thuật tiết niệu là 10,57%; phẫu thuật bụng dưới, lồng ngực, thần kinh, cột sống chiếm tỷ lệ thấp lần lượt là 4,07%; 8,94%; 7,32% và 7,32%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 66,28 ± 38,91 phút, thời gian gây mê trung bình là 80,95 ± 38,27 phút. Thời gian thở máy và thời gian rút nội khí quản trung bình lần lượt là 60,83 ± 23,27 phút và 69,88 ± 24,49 phút. Tỉ lệ tồn dư thuốc giãn cơ là 53,66% với TOF < 90% và 19,51% với TOF < 70%. 79,67% bệnh nhân sử dụng thuốc giải giãn cơ. Kết luận: Tỉ lệ tồn dư thuốc giãn cơ sau phẫu thuật là phổ biến. Do đó, cần phải theo dõi sát tình trạng người bệnh để phòng tránh các biến chứng do tồn thư thuốc giãn cơ gây ra, chủ động giải giãn cơ trong trường hợp bệnh nhân có nghi ngờ tồn dư giãn cơ.
Describe the prevalence of residual neuromuscular block in patients after surgery. Subjects and Methods: This descriptive study was conducted on 50 patients who underwent general anesthesia with non-depolarizing muscle relaxants at the Department of Anesthesiology, Kien An Hospital, from February to August 2022. Results: The study included 52.85% male and 47.15% female patients, with a mean age of 48.1 ± 17.8 years. Rocuronium was used as the muscle relaxant in all cases. The most common surgical procedures performed were upper abdominal surgeries (21.14%) and urological surgeries (10.57%). Lower abdominal, thoracic, neurological, and spinal surgeries accounted for lower proportions, with rates of 4.07%, 8.94%, 7.32%, and 7.32%, respectively. The average duration of surgery was 66.28 ± 38.91 minutes, while the mean anesthesia time was 80.95 ± 38.27 minutes. The average mechanical ventilation and endotracheal extubation time were 60.83 ± 23.27 minutes and 69.88 ± 24.49 minutes, respectively. The prevalence of residual neuromuscular block was 53.66% with TOF < 90% and 19.51% with TOF < 70%. Muscle relaxant reversal agents were used in 79.67% of the patients. Conclusion: Residual neuromuscular block is common after surgery. Therefore, close monitoring of patients is necessary to prevent complications associated with the residual neuromuscular block, and active reversal of muscle relaxation should be considered when there is suspicion of the residual block.
- Đăng nhập để gửi ý kiến