Đánh giá mối liên quan giữa tuần hoàn bàng hệ (THBH) trên hình ảnh cắt lớp vi tính mạch máu não (CTA) với một số đặc điểm lâm sàng và kết quả hồi phục ở bệnh nhân (Bn) đột quỵ nhồi máu não (ĐQNMN) cấp. Đối tượng và phương pháp: Tiến hành trên 136 BN ĐQNMN được chụp CTA trong 7 ngày đầu khởi phát triệu chứng, điều trị theo phác đồ thường quy tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 11/ 2021 - 7/ 2022. Đánh giá một số đặc điểm lâm sàng, kết quả điều trị theo các thang điểm GCS, MRC, NIHSS và mRS. Đánh giá mức độ THBH trên phim chụp CTA 3 pha, 64 dãy theo thang điểm University of Calgary, và xác định mối liên quan giữa mức độ THBH tốt với kết quả điều trị. Kết quả: Tuổi trung bình là 66,2 ± 12,2 tuổi, tỷ lệ nam/ nữ =1,52/1. Mức độ THBH trên hình ảnh CTA: Tốt 76,4%, trung bình 19,1%, kém 1,5%. Điểm GCS, điểm MRC cao hơn, điểm NIHSS thấp hơn có ý nghĩa ở nhóm THBH tốt so với nhóm trung bình - kém tại cả 3 thời điểm vào viện, sau 24 giờ và ra viện. Hồi phục tốt khi ra viện (mRS 0 - 2) ở nhóm THBH tốt cao hơn có ý nghĩa so với nhóm trung bình - kém (53,7% so với 4,4%; p < 0,05). Kết luận: THBH trên hình ảnh CTA đa pha có giá trị tiên lượng kết quả hồi phục ở bệnh nhân ĐQNMN cấp.
To assess the relationship between collateral circulation on Multiphase Computed Tomography Angiography (CTA) with some clinical features and outcome in patients with acute ischemic stroke. Subject and method: 136 consecutive patients with acute ischemic stroke who had multiphase CTA in the first 7 days from onset and were received routine treatment regimen at Military Hospital 103 from November 2021 to July 2022. Assessment some clinical features, outcome based on Glasgow Coma Scale (GCS), Medical Research Council UK (MRC), National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) and modified Rankin Scale (mRS). Assessment collateral circulation on multiphase CTA according to the University of Calgary and the relationship between good collateral circulation and outcome. Result: Average age: 66.2 ± 12.2, male/female ratio: 1.52/1. The level of collateral circulation on multiphase CTA: Good 76.4%, average 19.1%, poor 1.5%. GCS, MRC, and NIHSS were significantly lower in the group of good collateral circulation at all: admission, after 24 hours and discharge. Good recovery at hospital discharge (mRS 0 - 2) was significantly higher in the group of good collateral than in the moderate - poor group (53.7% vs 4.4%; p < 0.05). Conclusion: Collateral circulation on multiphase CTA has a value of prognosis of outcome in patients with acute ischemic stroke.
- Đăng nhập để gửi ý kiến