Xác định tỷ lệ bệnh nhân suy giảm HĐCNCB trước nhập viện, khảo sát mối liên quan giữa suy giảm HĐCNCB với dự hậu (biến cố nội viện, tái nhập viện do mọi nguyên nhân và tử vong do mọi nguyên nhân tại thời điểm 90 ngày theo dõi) Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang mô tả và đoàn hệ tiến cứu bệnh nhân cao tuổi nhồi máu cơ tim không ST chênh lên nhập khoa Tim mạch cấp cứu và can thiệp bệnh viện (BV) Thống Nhất. Kết quả : 105 bệnh nhân cao tuổi nhồi máu cơ tim không ST chênh lên có tuổi trung bình 76,1 tuổi, tỷ lệ nam/nữ=1,84:1. Tại thời điểm nhập viện ghi nhận đã có 27,4% bệnh nhân suy giảm HĐCNCB trước đó, với điểm trung bình là 5,39 điểm. Tỷ lệ tử vong ở nhóm suy giảm HĐCNCB cao hơn nhóm độc lập HĐCNCB (63,6% và 23,4%, p=0,009). Suy giảm HĐCNCB làm tăng tỷ lệ tái nhập viện (OR=5,49, KTC 95%=1,40 - 21,46; p=0,02), tăng tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân (OR = 5,92, KTC 95%=1,07 - 32,61, p=0,041) tại thời điểm 90 ngày theo dõi. Kết luận: Suy giảm HĐCNCB ảnh hưởng đến tử vong nội viện, tái nhập viện và tử vong do mọi nguyên nhân sau 90 ngày. Cần phát hiện, dự phòng suy giảm HĐCNCB, xem xét suy giảm HĐCNCB như một yếu tố tiên lượng về dư hậu.
Activities of daily living (ADLs) is an important aspect in comprehensive geriatric assessment, dependence in ADLs is a serious condition because it limits self - control of the elderly,making their lives dependent and asking for help or special care. Among the elderly hospitalized, the non-ST elevation of myocardial infarction (NSTEMI) elderly patient is increasing, but clinical studies on this population are still relatively modest. Therefore, it is necessary to evaluate the impact of dependent ADLs on this group of people, to enhance the role of prevention and early recovery ADLs to help prognosis. Objectives: to determine the proportion of patients with dependent ADLs prior to hospital admission, to investigate the relationship between dependent ADLs with clinical result (inpatient complications, hospital deaths, re-hospitalization of all causes, and mortality of all causes at 90 days of follow-up). Methods: Cross-sectional study and prospective cohort study. Result: 105 elderly patients with non-ST elevation myocardial infarction have an average age of 76.1 years, ratio male / female=1.84:1. At the time of admission, 27.4% of patients with previous dependent ADLs were recorded with an average score of 5.39 points. The mortality rate in the dependent ADLs group was higher than in the independent ADLs group (63.6% and 23.4%, p=0.009). Dependent ADLs increased hospitalization rates (OR=5.49, 95% CI=1.40 - 21.46; p=0.02), increased mortality f-rom all causes (OR=5.92, 95% CI=1.07 - 32.61, p=0.041) at the 90-day follow-up. Conclusion: The decline ADLs affects in-hospital deaths, re-hospitalization and mortality of all causes at 90 days. It is necessary to detect and prevent dependent ADLs, consider dependent ADLs as a predictive factor of clinical results.
- Đăng nhập để gửi ý kiến