Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) vẫn là mối lo ngại toàn cầu cần kiểm soát trong số những nhiếm khuẩn bệnh viện phổ biến. Mục tiêu nghiên cứu tìm hiểu các yếu tố nguy cơ liên quan đến NKVM nhằm đưa ra chiến lược kiểm soát phù hợp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả cắt ngang toàn bộ các người bệnh từ trên 8 tuổi, không phân biệt giới được điều trị phẫu thuât thuộc các chuyên khoa: Tiêu hóa –Tiết niệu – Chấn thương. Hồ sơ bệnh án đầy đủ trong thời gian từ tháng 5 đến tháng 9 tại khoa Ngoại bệnh viện Đống Đa, Hà Nội. Số liệu được ghi chép hồ sơ mẫu, xử lý bằng phần mềm SPSS. 20.0. Kết quả: Tổng số 138 người bệnh đạt yêu cầu nghiên cứu, nam chiếm 55,1%, nữ chiếm 44,9%: Yếu tố nguy cơ gồm: Yếu tố người bệnh, yếu tố phẫu thuật, yếu tố môi trường và chăm sóc người bệnh. Trong đó yếu tố người bệnh có: tuổi >60 tuổi chiếm 36,2%. Thừa cân, béo phì chiếm 13,8 %; Yếu tố phẫu thuật: Có vật liệu thay thế + dẫn lưu chiếm 22,5% và 60,9%. Thời gian phẫu thuật dài: từ 60 đến 120 phút chiếm đa số (76,8%), ≥ 120 phút chiếm 18,1%. Yếu tố môi trường và nhân viên y tế: Phòng mổ cấp cứu, phòng mổ liên chuyên khoa chưa thực hiện 1 chiều; Bệnh viện chưa có quy định sử dụng kháng sinh dự phòng; 42% người bệnh không được tắm khử khuẩn trước mổ; 84,8% người bệnh không được loại bỏ lông tóc theo qui định. Kết luận và khuyến nghị: Qua những yếu tố nguy cơ phát hiện trong nghiên cứu có thể làm tăng tỷ lệ NKVM, chúng tôi khuyến nghị bệnh viện cần bổ sung một số qui trình và giám sát về an toàn phẫu thuật, các khoa phòng liên quan và nhân viên cần tuân thủ.
Surgical Site Infections (SSI) are still a concern globally to control among common nosocomial infections. The aim of the study is to identify the risk factors related in order to make an appropriate control strategy. Materials and methodologies: A cross-sectional descriptive study of all patients from 8 years of age, regardless of gender, who were surgically treated in specialties: Gastroenterology - Urology - Trauma, medical records were completed during the period from May to September at the Department of Surgery, Dong Da Hospital, Hanoi. The data were collected and processed by SPSS software. 20.0. Results: A total of 138 patients met the study requirements, male 55.1%, female 44.9%; Risk factors include: patients – surgical procedures- environmental and patient care. In which, patient factors: age > 60 years old accounted for 36.2%. Overweight and obesity accounted for 13.9%; Surgical procedures: implant materials + drainage accounted for 22.5% and 60.9% respectively. Operation duration: from 60 to 120 minutes accounted for the majority,76.8%, ≥ 120 minutes accounted for 18.1%. Environmental factors and medical staff: Emergency operating rooms and others have not been set one-way; prophylactic antibiotics has been not implemented; 42% of patients were not given a pre-operative disinfecting bath before operation; hair was not removed properly in accordance with regulation. Conclusions and recommendations: Through the risk factors found in the study that might increase the rate of SSI, we recommend the hospital needs to conduct some procedures and survey the surgical safety program, the departments relevant and medical staff should comply with.
- Đăng nhập để gửi ý kiến