Đánh giá tính tính linh hoạt của vạt đùi trước ngoài (ĐTN) tự do trong việc tái tạo các KHPM phức tạp vùng cổ bàn chân. Phương pháp: Từ tháng 09 năm 2016 đến tháng 11 năm 2022, 45 bệnh nhâncó KHPM phức tạp vùng cổ bàn chân đã được tạo hình bằng các dạng vạt ĐTN tự do tại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn và Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả: Tỷ lệ sống của vạt là 97,78%. Có 17/45 BN có KHPM vùng tỳ đè, trong đó có 2/45 BN có tổn khuyết kèm viêm xương gót mạn tính; có 3/45 BN có khuyết kèm mất đoạn gân Achille; còn lại là tổn khuyết vùng mu chân và cổ chân. Có 34 vạt da cân, 6 vạt chùm da – cơ, 3 vạt chùm da – cân và 2 vạt chùm da – da được sử dụng. Có 14/45 BN làm mỏng vạt thì đầu, trong đó có 4 vạt làm mỏng vi phẫu tích. Kết quả xa tất cả các BN đều liền thương tốt, không có trường hợp nào bị trợt loét, khả năng che phủ KHPM là đáng tin cậy, thẩm mỹ bàn chân mức độ tốt và khá chiếm 97,78%. Tất cả cá BN có thể tự đi lại được, có 44/45 BN đi giày dép thông thường. Kết luận: Các dạng thiết kế linh hoạt của vạt ĐTN là một lựa chọn khả thi để tạo hình các KHPM phức tạp vùng cổ bàn chân.
To evaluate the flexibility of the anterolateral thigh flap in reconstructing the complicated defect of the ankle and foot. Method: From 09/2016 to 11/2022, 45 patients with complicated defects of ankle and foot at Xanh Pon general hospital and Hanoi Medical University Hospital were treated with different designs of anterolateral thigh flap. Result: The survival rate is 97,78%. There were 17/45 defects at the sole foot, with concurrent chronic osteoarthritis happening in 2 patients. 3/45 patients had Achille tendon defects. The remaining defects were at the dorsum of the foot. The design of the ALT flap includes 34 fascial cutaneous flaps, 6 chimeric myocutaneous flaps, 3 chimeric fascial cutaneous flaps, and 2 chimeric cutaneous-cutaneous flaps. The primary thinning technique was applied in 14 patients with 4/14 cases conducted under the microscope. The wound successfully healed in all patients without ulceration. The aesthetic results classified at good and quite good levels were 97,78%. All patients could walk by themselves with 44/45 cases wear normal shoes/sandal. Conclusion: The ALT flap with flexible designing methods is an appropriate plan to reconstruct the complicated defect of the ankle and foot.
- Đăng nhập để gửi ý kiến