Mô tả thực trạng sử dụng thuốc sinh học trong điều trị viêm cột sống dính khớp tại khoa Cơ Xương Khớp- Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu kết hợp hồi cứu trên 161 bệnh nhân viêm cột sống dính khớp (VCSDK) có dùng thuốc sinh học tại địa điểm nghiên cứu từ 01/2018 đến 7/2021. Kết quả: Thuốc sinh học hay được chọn đầu tiên là nhóm thuốc thuộc nhóm kháng TNF-α (69,6%) và thuốc thuộc nhóm kháng IL-17 là Secukinumab chiếm 30,4%. Có 27,3% bệnh nhân chuyển sang thuốc sinh học khác. Tỉ lệ tuân thủ điều trị là 26,1%. Lý do hàng đầu của không tuân thủ điều trị là: kinh tế (35,2%) và đáp ứng tốt (31,8%), đại dịch COVID-19 (17,6%); của giãn liều là đáp ứng tốt (66,3%), kinh tế (12,8%), đại dịch Covid-19 (10,4%); của dừng thuốc phần lớn là do lý do kinh tế chiếm 50%, các lý do khác: tác dụng phụ (14,3%), đại dịch Covid-19 (12,2%); và của đổi thuốc là không đáp ứng thứ phát (34%), không đáp ứng nguyên phát (24%) và tác dụng phụ của thuốc (20%). Kết luận: Thuốc sinh học được ưu tiên điều trị là các thuốc thuộc nhóm kháng TNF-α. Tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ điều trị còn thấp. Lý do không tuân thủ hàng đầu là kinh tế, tiếp đến là do sự đáp ứng tốt trong quá trình điều trị và ảnh hưởng của đại dịch Covid-19. Các nguyên nhân: kinh tế, ảnh hưởng của đại dịch Covid-19, hết thuốc, tác dụng phụ và không đáp ứng với thuốc sinh học là những lý do chính khiến cho bệnh nhân đổi thuốc hoặc ngừng thuốc trong quá trình điều trị.
Describe the status of using biological drugs in treatment of ankylosing spondylitis at the Department of Rheumatology in Bach Mai Hospital. Subjects and methods: A prospective cross-sectional descriptive combined with retrospective study on 161 ankylosing spondylitis patients who used biological drugs at the study site f-rom January 2018 to July 2021. Results: The first choice biological drug was belonging to tumour necrosis factor inhibitors (TNFi) (69,6%) and another drug in the class of anti-IL-17 was Secukinumab (30,4%). There was 27,3% of patients switched to other biologic drugs. The adherence rate was 26,1%. The leading reasons for non-adherence were: economy (35,2%) and good response (31,8%), the Covid-19 pandemic (17,6%); of dose dilatation were good response (66,3%), economy (12,8%), the Covid-19 pandemic (12,2%) and out of drugs (1,6%); the causes of drug discontinuation were largely due to economic reasons accounting for 50% and other reasons: Side effects (14,3%), the Covid-19 pandemic (12,2%) and the causes of changing biological drugs were primary nonresponsive (24%) secondary nonresponsive (34%) and side effects (20%). Conclusion: biological drugs that were often preferred for treatment belonging to TNFi. The rate of treatment adherence was low, and the cause of non-adherence was largely attributed to economy, followed by a good drug response to treatment and the impact of the Covid-19 pandemic. Economy, the impact of the Covid-19 pandemic, drugs shortages and failure to respond to biological drugs were the main reasons why patients change or stop taking drugs during treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến