Phẫu thuật mạch máu là loại phẫu thuật tương đối phức tạp và đa dạng, với nhiều biến chứng như nhiễm khuẩn vết mổ, nhiễm khuẩn mảnh ghép, viêm phổi, nhồi máu cơ tim, xuất huyết, thuyên tắc mạch/huyết khối… trong đó, thường gặp là nhiễm khuẩn vết mổ và nhiễm khuẩn mảnh ghép. Hiện nay, kháng sinh dự phòng là biện pháp hiệu quả nhất để kiểm soát tình trạng này. Phương pháp: Tổng hợp từ các nghiên cứu và hướng dẫn điều trị được tìm kiếm trên PubMed, GoogleScholar, Google. Kết quả: 112 trong số 1227 kết quả được lựa chọn và đưa vào bài tổng quan, trong đó bao gồm 90 nghiên cứu và 22 hướng dẫn điều trị. Kết luận: Trong phẫu thuật mạch máu, các hướng dẫn đa số khuyến cáo sử dụng kháng sinh dự phòng (KSDP) cho phẫu thuật động mạch chủ bụng và chi dưới, các phẫu thuật ghép vật liệu nhân tạo hoặc đặt stent. Phác đồ kháng sinh thường được lựa chọn là cephalosporin thế hệ 1 – C1G (cefazolin) hoặc cephalosporin thế hệ 2 – C2G (cefuroxim), dùng trong vòng 60 phút trước khi rạch da và ngừng sử dụng trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật.
Vascular surgery is a complex procedure with many complications such as surgical site infections, graft infections, pneumonia, myocardial infarction, hemorrhage, and thromboembolism or thrombosis, in which, the most common complications are surgical site infection, and graft infection. Currently, antibiotic prophylaxis is considered the most effective practice to suppress surgical site infection in surgical procedures including vascular surgery. The aim of this paper is to review the surgical site infection and prophylactic antibiotics in vascular surgery. Method: A search was made by using Medline, PubMed, Scopus and Web of Science databases, and databases of journals in Vietnam. Result: 1227 records were identified, of which 112 were included in this review. This included 90 researches, and 22 guidelines. Conclusion: In vascular surgery, antibiotic prophylaxis is recommended in most guidelines for abdominal aortic surgery, lower lnnb vascular surgery, vascular surgery with prosthetic grafts or stents. The common antibiotic regimens are 1st generation cephalosporins - CIG (cefazolin), 2nd generation cephalosporins - C2G (cefuroxim) administrated 60 minutes before incision, and discontinued within 24 hours of surgery
- Đăng nhập để gửi ý kiến