DEXA là phương pháp tiêu chuẩn vàng trong đo mật độ xương (MĐX) và chẩn đoán loãng xương, song thường không sẵn có; trong khi đó X quang khớp gối là một chỉ định phổ biến và có thể thực hiện ở hầu hết cơ sở y tế. Nghiên cứu nhằm mục đích khảo sát mối tương quan giữa độ dày vỏ xương (ĐDVX) đầu trên xương chày trên X quang khớp gối và MĐX ở người cao tuổi. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên tại phòng khám Nội cơ xương khớp, Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 03/2022 đến tháng 07/2022. MĐX được đo bằng phương pháp DEXA ở cột sống thắt lưng (CSTL) và cổ xương đùi (CXĐ). ĐDVX đầu trên xương chày được đo trên X quang khớp gối tại vị trí cách 10 cm từ đường ngang qua mép mâm chày. Kết quả: 307 bệnh nhân gồm 252 nữ (82,1%) và 55 nam (17,9%) có tuổi từ 60 đến 96 và tuổi trung bình 69,2 7,2. ĐDVX đầu trên xương chày trung bình là 4,43 4,38 mm. Có mối tương quan thuận mức độ trung bình giữa ĐDVX với MĐX CSTL (r = 0,477; p <0,001), MĐX CXĐ (r = 0,327; p <0,001) và MĐX thấp nhất (r = 0,398; p <0,001). Phân tích hồi quy tuyến tính đa biến bao gồm ĐDVX, tuổi, giới tính và BMI cho thấy ĐDVX là yếu tố độc lập có ý nghĩa dự đoán MĐX CSTL (r=0,537; p <0,001), MĐX CĐX (r=0,502; p <0,001) và MĐX thấp nhất (r=0,535; p <0,001). Kết luận: Độ dày vỏ xương chày trên X quang khớp gối có mối tương quan với và có khả năng dự đoán mật độ xương được đo bằng phương pháp DEXA.
DEXA is currently the gold standard method in measuring bone mineral density (BMD) and diagnosing osteoporosis, but is not widely available, while radiography of the knee is commonly indicated and can be performed in most medical facilities. This study aimed to investigate the correlation between cortical bone thickness (CBT) of the proximal tibia on knee radiographs and BMD in the elderly. Subjects and Methods: Cross-sectional study was carried out on patients aged 60 years and older at the Rheumatology Clinic of Cho Ray Hospital from March 2022 to July 2022. BMD was measured by DEXA at the lumbar spine (LS) and femoral neck (FN). The upper tibial CBT was measured on the knee radiograph, at a distance of 10 cm from the horizontal line across the edge of the tibial plateau. Results: The study recruited 307 patients, including 252 women (82.1%) and 55 men (17.9%), aged from 60 to 96, with average age of 69.2 ± 7.2. The mean CBT of the proximal tibia was 4.43 ± 4.38 mm. There was a positive correlation, at an moderate level, between CBT and LP BMD (r = 0.477; p <0.001), FN BMD (r = 0.327; p <0.001) and the lowest BMD (r = 0.398; p <0.001). Multivariable linear regression analysis including upper tibial CBT, age, sex and BMI showed that CBT was a significant independent factor predicting BMD of the LP (r=0.537; p <0.001), BMD of the FN (r=0.502; p <0.001) and the lowest BMD (r=0.535; p <0.001). Conclusion: Cortical bone thickness of the tibia on knee radiographs correlates with and has the ability to predict bone density measured by DEXA method.
- Đăng nhập để gửi ý kiến