Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tỷ lệ di căn hạch cổ ở người bệnh được phẫu thuật nội soi ngực bụng cắt thực quản, nạo vét hạch 3 vùng điều trị ung thư biểu mô thực quản tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 16 người bệnh ung thư biểu mô vảy thực quản được phẫu thuật nội soi ngực bụng, nạo vét hạch 3 vùng. Kết quả và bàn luận: Tuổi trung bình 59.75 ± 6.96. Nam giới chiếm tỷ lệ 100%. Vị trí u: 1/3 giữa chiếm 56.2%, 1/3 dưới chiếm 48.2%. Giai đoạn IIB và IIIB chiếm tỷ lệ nhiều nhất 31.5%, giai đoạn IA, IB, IIA đều chiếm 12.5%. Tổng số hạch cổ nạo vét trung bình: 28.25 ± 8.72 (nhỏ nhất 12 hạch, lớn nhất 43 hạch). Trong đó có 1 trường hợp di căn hạch cổ ở người bệnh có u ở vịt trí 1/3 giữa chiếm tỷ lệ 11.1%, không có trường hợp nào di căn hạch cổ ở bệnh nhân có u ở vị trí 1/3 dưới. Kết luận: Tỷ lệ di căn hạch cổ trong ung thư biểu mô tế bào vảy của thực quả là khá cao, hay gặp hơn ở ung thư thực quản ngực 1/3 giữa, ít gặp ở vị trí ngực 1/3 dưới. Vì vậy nên phẫu thuật nội soi ngực bụng, nạo vét hạch 3 vùng điều trị ung thư thực quản ngực 1/3 giữa và ngực 1/3 trên để tăng tính triệt căn.
To describe the clinical, paraclinical and rate of cervical lymph node metastasis in patients undergoing esophagectomy with three field lymphadenectomy for esophageal carcinoma at Hanoi Medical University Hospital. Methods: A prospective descriptive study on 16 patients with esophageal carcinoma who underwent thoracoscopic-laparoscopic esophagectomy and three field lymphadenectomy. Results and discussion: Mean age 59.75 ± 6.96. All of the patients are male. The middle third of the tumor accounted for 56.2%, the lower third accounted for 48.2%. Stages IIB and IIIB accounted for the most 31.5%, stages IA, IB, IIA all accounted for 12.5%. The average number of cervical lymph nodes: 28.25 ± 8.72 (minimum 12 nodes, maximum 43 nodes). In which, there was 1 case of cervical lymph node metastasis in patients with tumors in the middle third position, accounting for 11.1%, there was no case of cervical lymph node metastasis in patients with tumors in the lower third position. Conclusions: The rate of cervical lymph node metastasis in squamous cell carcinoma is a quite high, more common in esophageal cancer of the middle third, less often in the lower third. Recommended is performed thoracoscopic-laparoscopic esophagectomy and three field lymphadenectomy in patients which the tumor is located upper and middle third.
- Đăng nhập để gửi ý kiến