Mục tiêu của nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ E. coli mang gen mã hoá sinh ESBL (Extended-spectrum beta-lactamase) ở bệnh nhân mắc một số bệnh thông thường đến khám tại tuyến y tế cơ sở ở 8 tỉnh, thành phố tại khu vực miền Bắc (Hà Nội, Hà Nam, Hải Dương, Bắc Ninh), Trung (Thừa Thiên - Huế, Khánh Hoà) và Nam (Cần Thơ, Bến Tre) của Việt Nam. Nghiên cứu cắt ngang trên những người có các triệu chứng nhiễm khuẩn tiêu chảy, viêm đường tiết niệu, nhiễm khuẩn da và hô hấp tại trạm y tế xã; sử dụng bộ câu hỏi thiết kế sẵn để thu thập thông tin dịch tễ học và thu thập mẫu bệnh phẩm để nuôi cấy, phân lập và xét nghiệm E. coli mang gen mã hoá sinh ESBL bằng kỹ thuật PCR. Kết quả cho thấy, tỷ lệ vi khuẩn E. coli mang gen mã hoá sinh ESBL khá cao (57,4%), cao nhất ở vi khuẩn E. coli trên mẫu bệnh phẩm của triệu chứng tiêu chảy (65,4%), sau đó đến nhiễm khuẩn tiết niệu (22,1%), viêm phổi (8,82%) và nhiễm khuẩn da (3,68%). Tỷ lệ đồng nhiễm 2 gen chiếm 40,9%. Gen TEM chiếm 88,2% và CTX-M 51%. Tỷ lệ mang gen này ở các mẫu bệnh phẩm khác nhau cũng khác nhau. Chủng vi khuẩn E. coli phân lập được tại khu vực miền Nam có nguy cơ mang gen mã hóa sinh ESBL kháng kháng sinh chỉ bằng 42% so với khu vực miền Bắc (RR=0,42, p<0,001). Những gia đình có sử dụng kháng sinh có tỷ lệ nhiễm vi khuẩn mang gen mã hoá sinh ESBL cao hơn so với các gia đình không sử dụng kháng sinh.
The objective of the study was to determine the prevalence of E. coli carrying the gene encoding ESBLs in patients with common diseases visiting primary health care centres in 8 provinces of the Northern region (Ha Noi, Ha Nam, Hai Duong, Bac Ninh), the Central region (Thua Thien - Hue, Khanh Hoa), and the Southern region (Can Tho, Ben Tre) of Vietnam. A cross-sectional study was implemented on patients with symptoms of diarrhea, urinary tract infections, skin infections, and respiratory infections. The study used questionnaires to collect epidemiological information and samples to culture, isolate and test E. coli carrying genes encoding ESBLs by PCR technique. The results showed that the percentage of E. coli bacteria carrying genes encoding ESBLs was relatively high (57.4%), the highest rate was in E. coli bacteria on patients with diarrhea (65.4%), followed by urinary tract infections (22.1%), pneumonia (8.82%) and skin infections (3.68%). The rate of coinfection with two genes accounted for 40.9%. The TEM gene was dominant (88.2%), followed by the CTX-M gene (51%). Different types of specimens were also found to have a different rate of carrying this gene. E. coli isolated in the Southern region has a lower risk of carrying genes encoding antibiotic-resistant ESBL, only 42% of the Nothern region’s rates (RR=0.42, p<0.001). Families that used antibiotics also had a higher rate of being infected with bacteria carrying genes encoding ESBLs than families that did not use antibiotics.
- Đăng nhập để gửi ý kiến