Tỷ lệ tiệt trừ của phác đồ 4 thuốc chứa levofloxacin trong điều trị nhiễm helicobacter pylori lần đầu

Tổng quan và mục tiêu Một số nghiên cứu trên thế giới cho thấy phác đồ 4 thuốc chứalevofloxacng hiệu quả cao trong triệt trừ H. pylori lần đầu , đặc biệt những vùng có tỷ lệ háng cacrithromycin , metronidazole và levoflolevofloxachcao . Hiện chưa có nghiên cứu nào đánh giá hiệu quả của phác đồ 4 thuốc chứa levofloxacin trong điều trị nhiễm H. pylori lần đầu ở nước ta . Vì vậy chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với các mục tiêu sau ( 1 ) Tỷ lệ tiệt trừ H. Pylori của phác đồ 4 thuốc chứa levofloxacin , 2 ) Tỷ lệ tác dụng phụ và tuân thủ điều trị của phác đồ 4 thuốc chứachứa levofloxacin . Đối tượng và phương pháp Tổng cộng có 89 bệnh nhân nhiễm H. Pylơi chưa từng được điều trị trước đây , được điều trị phác đồ 4 thuốc có levofloxacin , RBAL ( rabeprazole 20 mg , 2 lần / ngày , bismuth subsalicylate 525 mg , 2 lần / ngày , amoxicilin 1g , 2 lần / ngày , levofloxacin 500 mg , một lần / ngày ) . Mục tiêu chính là tỷ lệ tiệt trừ H. pylori , phân tích theo ý định nghiên cứu ( Intention To Treat- TT ) và theo thiết kế nghiên cứu ( Per Protocol - PP ) . Kết quả Tỷ lệ tiệt trừ H. pylori của phác đồ bốn thuốc có Bismuth theo thiết kế nghiên cứu ( FP ) và theo ý định ( TTT ) là 92,7 % và 89,9 % ( p < 0,05 ) . Tác dụng phụ xảy ra ở 38,2 % bệnh nhân dùng phác đồ Phác đồ bốn thuốc chữa levofloxacin , nhưng đa số hẹ . Tỷ lệ tuân thủ điều trị trên 90 % của bệnh nhân đối với phác đồ này là 89,9 % . Kết luận Hiệu quả tiết rừ H.pylori của phác đồ 4 thuốc chữa levofloxacin cao, tác dụng phụ không nhiều và tỷ lệ tuân thủ của bệnh nhân cao. Vì vậy phác đồ này nên được xem xét như là phác đồ điều trị nhiễm H.pylori lần đầu