U sarcôm thần kinh đệm là một dưới típ hiếm gặp của u nguyên bào thần kinh đệm, là một u ác tính tiên lượng xấu, chủ yếu gặp ở người lớn tuổi, nam giới (tỉ lệ nam/ nữ ~ 1.8/1). Vị trí thường gặp là bán cầu đại não, bao gồm thuỳ thái dương, thuỳ trán, thuỳ đỉnh và thuỳ chẩm theo thứ tự tần số gặp giảm dần; hiếm khi gặp ở hố sau, não thất bên và tuỷ sống. Ca bệnh bệnh nhân nữ, 32 tuổi, vào viện vì buồn nôn và nhức đầu dai dẳng. Chẩn đoán trước mổ hướng đến Ependymoma trong não thất bên bên phải. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt bỏ khối u kết hợp điều trị hoá xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật. Mô bệnh học u được cấu tạo từ các tế bào hình thoi, nhân lớn, kiềm tính, bào tương bắt màu hồng xen kẽ với các tế bào kích thước lớn, nhân đa hình, bào tương rộng, nhiều nhân chia. Tế bào u dương tính với Ki67 (25%), Oligo2 (ổ), GFAP (ổ), SMA (ổ) và âm tính với EMA, CD34, Bcl-2, TTF1. Chẩn đoán giải phẫu bệnh Gliosarcoma, độ IV. Kết luận Gliosarcoma là một khối u độ ác tính cao hiếm gặp. Về mô bệnh học, u đặc trưng bởi mô hình hai pha với các vùng biệt hoá thần kinh đệm và biệt hoá trung mô xen kẽ.
- Đăng nhập để gửi ý kiến