Đánh giá kết quả ứng dụng điều trị tiêu huyết khối Alteplase cho người bệnh đột quỵ thiếu máu não cấp tính ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái năm 2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu phân tích trên 80 bệnh nhân được nhập viện và chẩn đoán đột quỵ não, thiếu máu não cấp tính trong thời gian từ khi khởi phát đến khi sử dụng thuốc là 4,5 giờ. Các bệnh nhân được sử dụng thuốc tiêu sợi huyết Alteplase đường tĩnh mạch và được theo dõi tại đơn vị đột quỵ, khoa hồi sức tích cực bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái. Kết quả nghiên cứu: Bệnh nhân tổn thương động mạch não trước khi dùng thuốc tiêu sợi huyết: động mạch não giữa (86,25%), động mạch thân nền (1,25%), động mạch khác (12,5%). Đánh giá sau dùng thuốc bằng sự thay đổi điểm NIHSS (bảng thang đo đột quỵ) trước khi dùng thuốc điểm NIHSS trung bình của các bệnh nhân là 12,89±4,9, sau sử dụng thuốc 24h00 đã giảm còn 7,06±6,8 (p<0,05). Đối với động mạch não giữa điểm NIHSS giảm từ 13,3 ± 5,1 xuống 7,5 ± 6,7 (p<0,05), động mạch khác giảm từ 10,4±3,5 xuống 4,4 ±2,2 (p<0,05). Đánh giá hiệu quả hồi phục lâm sàng sau điều trị bằng thang điểm mRS (đánh giá kết quả điều trị) cho thấy Kết cục lâm sàng tốt (mRS 0-2) đạt 86,25%. Số người bệnh đạt kết cục lâm sàng chưa tốt với mức độ tàn phế trung bình đến nặng (mRS 3-5) là 13,75%, không có bệnh nhân nào tử vong. Kết luận: Qua nghiên cứu cho thấy hiệu quả phục hồi lâm sàng sau điều trị tiêu huyết khối Alteplase ở bệnh nhân đột quỵ não có kết cục lâm sàng tốt đạt 86,25% và không có bệnh nhân nào tử vong.
To evaluate the results of the application of Alteplase thrombolytic therapy for patients with acute ischemic stroke at Yen Bai Provincial General Hospital in 2020. Methods: The study analyzed over 80 patients admitted to the hospital and diagnosed with cerebral stroke, acute cerebral ischemia, in 4.5 hours from onset to drug use. The patients were given intravenous fibrinolytic drug Alteplase and monitored at the stroke unit, the intensive care unit of Yen Bai general hospital. Research results: Patients with cerebral artery injury before taking thrombolytic drugs: middle cerebral artery (86.25%), basilar artery (1.25%), other artery (12.5%) ). Post-medication assessment by changing the NIHSS score (stroke scale table) before taking the drug, the average NIHSS score of the patients was 12.89±4.9, after taking the drug 24h00 it decreased to 7.06±6.8 (p). <0.05). For the middle cerebral artery, the NIHSS score decreased from 13.3 ± 5.1 to 7.5 ± 6.7 (p<0.05), the other artery decreased from 10.4 ± 3.5 to 4.4 ± 2.2 (p<0.05). Evaluating the effectiveness of clinical recovery after treatment with the mRS scale (assessment of treatment results) showed that the good clinical outcome (mRS 0-2) reached 86.25%. The number of patients with poor clinical outcome with moderate to severe disability (mRS 3-5) was 13.75%, no patient died. Conclusion: Through the study showed: the clinical recovery effect after Alteplase thrombolytic therapy in stroke patients with good clinical outcome reached 86.25% and no patient died.
- Đăng nhập để gửi ý kiến