Nhận xét đặc điểm lâm sàng và áp dụng thang điểm EUGOGO và VISA đánh giá mức độ bệnh mắt tuyến giáp ở bệnh nhân khám tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 40 bệnh nhân mắc bệnh mắt tuyến giáp khám tại Bệnh viện Mắt Trung ương từ 12/2022 đến 9/2023. Kết quả: Tuổi khởi phát trung bình là 47.9±12.4, chủ yếu ở nữ, từ 41-60 tuổi, xuất hiện phần lớn ở bệnh nhân Basedow, thường khởi phát ở tình trạng cường giáp với các triệu chứng đa dạng. Thang điểm VISA và EUGOGO đánh giá hoạt động viêm giống nhau ở 77.5% trường hợp, mặc dùVISA cho điểm viêm cao hơn, EUGOGO lại có xu hướng phân loại viêm hoạt động nhiều hơn. Khi đánh giá bằng thang điểm VISA sau 3 tháng, có 25% bệnh nhân tiến triển, trong đó hạn chế vận nhãn tiến triển nhiều nhất, song thị và biểu hiện vẻ ngoài do tổn thương mô mềm hay bộc lộ nhãn cầu ít tiến triển. Với thang điểm EUGOGO, mức độ vừa đến nặng chiểm đa số (65%), mức độ đe dọa thị lực chiếm 25%, mức độ nhẹ chỉ chiếm 10%, phần lớn không thay đổi mức độ sau 3 tháng. Ở giai đoạn hoạt động, bệnh chủ yếu là mức vừa đến nặng (22.5%) hoặc đe dọa thị lực (22.5%). Trong khi ở giai đoạn không hoạt động, bệnh có xu hướng nhẹ hơn, chủ yếu là mức độ nhẹ (10%) hoặc vừa đến nặng (42.5%). Kết luận: Bệnh mắt tuyến giáp là bệnh hốc mắt thường gặp và biểu hiện đa dạng.Đánh giá mức độ bệnh mắt tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong việc lập kế hoạch và quản lí điều trị cho bệnh nhân.
Assessing clinical features and applying VISA and EUGOGO classification to evaluate activity and severity of thyroid eye disease (TED) in patients examined at Vietnam National Eye Hospital. Methods: Prospective, descriptive study performed on 40 patients at Vietnam National Eye Hospital from December 2022 to September 2023. Results: Mean age of onset was 47.9 ± 12.4,mainly from 41 to 60 years old with a female predominance, mostlyoccuring in Basedow’s disease and hyperthyroidism with a range of symptoms. In 77.5% of cases, VISA and EUGOGO classification evaluated the same activity. Although VISA had higher activity score, EUGOGO tended to classify more active cases. After 3 months, with VISA classification, 25% of patients had progressed; the greatest progression was observed in motility restriction, while diplopia and appearance/exposure symptoms showed minimal progression. According to EUGOGO classification, the majority of patients have moderate to severe TED (65%), 25% have sight-threatening TED, 10% have mild TED, and most patients do not experience any change in severity after 3 months. The condition is primarily moderate to severe (22.5%) or sight-threatening (22.5%) during the active phase. It tends to be milder in the inactive phase, mostly mild (10%) or moderate to severe (42.5%). Conclusion: Thyroid eye disease is a common orbital disease with a variety of manifestations. Assessing activity and severity plays an important role in thyroid eye disease management.
- Đăng nhập để gửi ý kiến