Nang ống giáp lưỡi được hình thành do bất thường của phôi thai trong quá trình tạo thành tuyến giáp. Ung thư biểu mô thể nhú (carcinôm dạng nhú) xuất phát từ nang ống giáp lưỡi rất hiếm gặp, phần lớn các trường hợp được phát hiện sau phẫu thuật. Mặc dù có tiên lượng tốt nhưng việc xử trí loại bệnh lý này vẫn chưa được thống nhất. Trình bày ca bệnh: Một phụ nữ 37 tuổi có một khối vùng trước cổ không đau, không có các triệu chứng chèn ép cơ quan lân cận. Siêu âm vùng cổ cho thấy một tổn thương cùng trước cổ, phía trên sụn giáp trước xương móng kèm theo nhân giáp. FNA cho kết quả là carcinôm tuyến giáp dạng nhú ở hai sang thương. Bệnh nhân được phẫu thuật cùng lúc cắt toàn bộ tuyến giáp và cắt u nang giáp lưỡi (phẫu thuật Sistrunk). Giải phẫu bệnh sau mổ có sự tương hợp với kết quả của FNA. Kết luận: Carcinôm dạng nhú là loại giải phẫu bệnh thường gặp nhất của bướu ác nang ống giáp lưỡi. Phẫu thuật Sistrunk là điều trị tiêu chuẩn cho nguy cơ thấp. Cần phối hợp đa mô thức với những trường hợp nguy cơ cao.
Thyroglossal duct cyst apppears in abnormally embryologic development of the thyroid gland. Papillary carcinoma arising in a thyroglossal cyst is rare and mainly detected after surgery. Despite an favorable prognosis, its management remains controversial. Case report: A 37- year – old woman presented with a painless cystic mass in the front of neck. She had no history of compressive symptoms. Neck ultrasound revealed a cystic lesion inferior to the hyoid bone, with a peripheral solid component, and a thyroid nodule. A fine needle aspiration (FNA) of two lesions showed papillary thyroid carcinoma. Surgical excision of the thyroglossal duct cyst (the Sistrunk’s procedure) and total thyroidectomy were performed concomitantly. Postoperative pathology was compatible with the results of the previous FNA. Conclusion: Thyroglossal duct carcinoma, most commonly papillary carcinoma, is a rare condition that should be considered in patients presenting with cystic midline neck masses. The Sistrunk’s surgery is the main treatment for low – risk patients. Multidisciplinary consultation is required for high-risk cases.
- Đăng nhập để gửi ý kiến