Ung thư biểu mô tuyến tế bào hình đài của ruột thừa là khối u ruột thừa cực kỳ hiếm gặp, thường được chẩn đoán trên mô bệnh học sau phẫu thuật như một phát hiện tình cờ. Đây là một khối u lưỡng chiết bao gồm các tế bào hình đài chế nhầy và một số lượng thay đổi các tế bào nội tiết và tế bào dạng Paneth, điển hình sắp xếp thành cấu trúc ống hoặc thành cụm, giống như các tuyến đường ruột. Chúng tôi báo cáo một trường hợp ung thư biểu mô tuyến tế bào hình đài của ruột thừa trên bệnh nhân nữ giới, 79 tuổi, vào viện vì đau bụng âm ỉ vùng hố chậu phải với chẩn đoán trước mổ là theo dõi viêm ruột thừa. Trên vi thể, ruột thừa có u gồm các tế bào hình đài chế nhầy, sắp xếp tạo cấu trúc ống hoặc cụm nhỏ; xen lẫn với các tế bào thần kinh nội tiết với bào tương dạng hạt ưa toan. Nhuộm hoá mô miễn dịch thấy các tế bào hình đài dương tính với CEA, CK20 và âm tính với CK7; các tế bào thần kinh nội tiết dương tính rải rác với NSE, CD56, và synaptophysin. Bệnh nhân sau đó được chỉ định phẫu thuật cắt nửa đại tràng phải và vét hạch.
Appendiceal goblet cell adenocarcinoma is an extremely rare appendiceal tumor usually diagnosed on postoperative histopathology as an incidental finding. This is an amphicrine tumour composed of goblet-like mucinous cells, as well as variable numbers of endocrine cells and Paneth-like cells, typically arranged as tubules or clusters resembling intestinal crypts. Here we report a case of appendiceal goblet cell adenocarcinoma occurring in a 79-year-old female who was admitted to the hospital because of right iliac fossa pain with a preoperative diagnosis of appendicitis. Histologically, the tumor in the appendix was composed of gobletlike mucinous cells arranged in tubular or small cluster structures; intermingled with endocrine cells with granular eosinophilic cytoplasm. Immunohistochemically, goblet-like cells were positive for CEA, CK20 and negative for CK7; neuroendocrine cells were scattered positive for NSE, CD56, and synaptophysin. The patient was then indicated for right hemicolectomy and lymphadenectomy.
- Đăng nhập để gửi ý kiến