Vai trò các thuốc giãn phế quản trong điều trị COPD

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen phế quản và phế viêm là 3 nguyên nhân thường gặp gây tử vong, trong đó COPD là nguyên nhân mắc và tử vong lớn ở châu Âu, và là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 4 ở Bắc Mỹ. Hiện nay, có 3 nhóm thuốc chính được sử dụng rộng rãi là thuốc chủ vận beta2, thuốc kháng cholin, và các methylxanthin. Tuy có tính chất dược lý khác nhau nhưng cả 3 nhóm đều gây giãn phế quản, làm thay đổi khẩu khí đạo, sức căng phồng của phổi. Thuốc tác động trên khí đạo theo 2 cơ chế: tác động trực tiếp trên tế bào cơ trơn khí đạo và ức chế theo đường thần kinh chống co thắt phế quản. Mức độ và cơ chế tác dụng của các thuốc này trong điều trị hen phế quản và COPD khác nhau tùy từng bệnh nhân