Nghiên cứu nhằm đưa ra giá trị dự đoán ung thư tuyến tiền liệt có ý nghĩa lâm sàng ở những bệnh nhân sinh thiết hoặc phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến tiền liệt. Nghiên cứu mô tả cắt ngang ở bệnh nhân có nghi ngờ ung thư tiền liệt tuyến (siêu âm đường bụng hoặc siêu âm qua đầu dò trực tràng hoặc thăm trực tràng nghi ngờ hoặc xét nghiệm PSA > 2,5 ng/ml). Phân tích đường cong ROC và kiểm định Chi-Square trong so sánh giá trị PSAD và PSA để dự đoán ung thư tuyến tiền liệt có ý nghĩa lâm sàng (điểm Gleason ≥ 7 điểm hoặc phân độ giải phẫu bệnh theo hiệp hội niệu học quốc tế (ISUP) ≥ 2). PSAD có giá trị tốt hơn so với PSA trong dự đoán ung thư tuyến tiền liệt có ý nghĩa lâm sàng. Với ngưỡng PSAD là 0,84 ng/ml2 thì diện tích dưới đường cong AUC là 0,822, PSAD có khả năng phát hiện ung thư TTL có ý nghĩa lâm sàng với độ nhạy 67,3%; độ đặc hiệu 90,9%; giá trị chẩn đoán dương tính 91,7%; giá trị dự đoán âm tính 65,2%.
The purpose of this study was to assess the predictive value of prostate specific antigen density (PSAD) for detection of clinically significant prostate cancer in men undergoing transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy or total prostatectomy. We carried out cross-sectional descriptive study in men who were suspected of prostate cancer (trans-abdominal ultrasound, transrectal ultrasound, digital rectal examination or PSA > 2,5 ng/ml). ROC curve analysis to compare PSAD and PSA performance and chi-square automatic interaction detector methodologies were used to identify predictors of clinically significant cancer (Gleason score ≥ 7 or international society of urological pathology grade group ≥ 2). PSAD was a better predictor than PSA alone of clinically significant prostate cancer. At the cut-off of PSAD 0,84 ng/ml2, the AUC to predict clinically significant prostate cancer was 0,822 with 67,3 % sensitivity, 90,9% specificity, 91,7 % positive predictive value and 65,2 % negative predictive value for the diagnosis of clinically significant cancer.
- Đăng nhập để gửi ý kiến