Xác định căn nguyên vi khuẩn học bằng xét nghiệm nuôi cấy và real-time PCR ở bệnh nhân giãn phế quản đợt cấp, điều trị tại bệnh viện trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 36 bệnh nhân đợt cấp giãn phế quản, điều trị từ tháng 11/2021 đến 07/2022. Kết quả: Tuổi trung bình 64,17 ± 16,39 tuổi, nhóm > 60 tuổi chiếm 69,4%. Tỉ lệ nam/ nữ là 1,7/1. BMI trung bình là 18,47 ± 2,59 kg/m2. Tiền sử nhiễm khuẩn hô hấp dưới không do lao chiếm 50%, tiền sử bị lao 30,6%. Nuôi cấy vi khuẩn dương tính chiếm 33,3%, real-time PCR đa tác nhân dương tính 25%, trong đó Streptococcus pneumoniae 11,1%, Hemophilus influenzae 13,8 %. Kết quả vi khuẩn học (nuôi cấy +PCR) dương tính 41,7%, trong đó tỉ lệ đơn tác nhân và đa tác nhân lần lượt là 25% và 16,7%, đồng nhiễm S. pneumoniae và H. influenzae chiếm tỷ lệ cao. Kết luận: Nuôi cấy thông thường cho tỉ lệ dương tính thấp, PCR phát hiện thêm 25% không phát hiện được bằng phương pháp nuôi cấy; đồng nhiễm S. pneumoniae và H. influenzae chiếm tỉ lệ cao. Kết hợp phương pháp nuôi cấy và real- time PCR làm tăng tỷ lệ phát hiện vi khuẩn gây bệnh.
To define bacterialogycal etiology by culture and real-time PCR in patients with exacerbations of bronchiectasis describe treated at Thai Nguyen central hospital. Subjects and methods: Prospective, cross-sectional study on 36 patients with exacerbations of bronchiectasis, treated from November 2021 to July 2022. Results: Mean age of patients was 64.17 ± 16.39 years old, with the group > 60 years old accounting for 69.4%. The male/female ratio was 1.7/1. Mean of BMI was 18.47 ± 2.59 kg/m2. 50% of patients had a history of non-tuberculous lower respiratory tract infection, while the patients with a history of tuberculosis occupied 30.6%. The positive rate of culture was 33.3%, and real-time multi-agent PCR gave a positive result in 25%, of which Streptococcus pneumoniae being 11.1%, Hemophilus influenzae 13.8%. Bacteriological results (culture + PCR) were positive 41.7%, in which the poroportions of single agent and multi-agent followed by 25 and 16.7%, and co-infection of S. pneumoniae and H. influenzae accounted for a high rate. Conclusions: Conventional culture had a low positive rate, PCR detected up to 25% of cases not detected by conventional culture methods, and co-infection of S. pneumoniae and H. influenzae accounted for a high rate. Combining culture with real-time PCR increased the rate of detected bacterialogycal etiology.
- Đăng nhập để gửi ý kiến