Xây dựng và đánh giá hiệu quả mô hình quản lý sử dụng kháng sinh tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh thuộc sở y tế Khánh Hòa

Việc sử dụng kháng sinh (KS) không hợp lý là nguyên nhân gây tăng đề kháng KS, kéo dài thời gian nằm viện, tăng chi phí điều trị và tỷ lệ tử vong. Xây dựng và triển khai chương trình quản lý sử dụng KS có hiệu quả tại mỗi bệnh viện (BV) là rất cần thiết trong bối cảnh tình hình đề kháng KS của vi khuẩn ngày càng gia tăng như hiện nay. Nghiên cứu nhằm đánh giá thực trạng quản lý, sử dụng KS và tình hình đề kháng KS, xây dựng và đánh giá hiệu quả việc áp dụng mô hình quản lý, sử dụng KS. Kết hợp giữa định lượng và định tính. Nghiên cứu ở cả 3 BV trên 1148 hồ sơ bệnh án (HSBA) cho thấy sau can thiệp (CT): Tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) giảm từ 4,0% xuống 1,2%; các yếu tố liên quan đến NKBV: nhóm tuổi, thời gian nằm viện, thủ thuật xâm lấn (p<0,05). BVĐK tỉnh Khánh Hòa (BVKH) và BVĐK khu vực Ninh Hòa (BVNH) đều có E.coli chiếm tỷ lệ cao nhất với 28,1% và 30,2%. BVĐK khu vực Cam Ranh (BVCR) Enterobacter spp. chiếm tỷ lệ cao nhất với 42,9%. Acinetobacter spp. đề kháng với hầu hết các loại KS tại 3 BV. Tỷ lệ sử dụng KS hợp lý trung bình tăng 27,3% (p<0,05). Ngày điều trị KS trung bình chung giảm từ 9,2 xuống 7,7 ngày (p<0,05). Chi phí sử dụng KS trung bình chung: 1.552.274 đồng. Mô hình quản lý sử dụng KS đã được xây dựng và áp dụng hiệu quả tại 3 BV nghiên cứu. Cần tiếp tục triển khai mô hình quản lý sử dụng KS nhằm chuẩn hóa công tác quản lý, sử dụng KS đạt hiệu quả tối ưu nhất.