Ngừng tuần hoàn là diễn biến nguy hiểm nhất của tắc động mạch phổi cấp, tỉ lệ tử vong ở nhóm này có thể đến 95%. Tái thông động mạch phổi là việc cần làm ngay song song hồi sinh tim phổi. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết liều 0,6 mg/kg cân nặng ở bệnh nhân ngừng tuần hoàn do tắc động mạch phổi cấp. Đây là nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh ở ba bệnh viện khác nhau từ năm 2015 đến 2020. Có 6 bệnh nhân đủ điều kiện chọn vào nghiên cứu, trong đó có 4/6 bệnh nhân (66,7%) được tiêu sợi huyết ngay lúc hồi sinh tim phổi, trong đó 3/4 bệnh nhân (75%) tái lập được tuần hoàn tự nhiên ngay sau TSH. Tỉ lệ sống là 4/6 (66,7%). Không có bệnh nhân nào có biến chứng chảy máu trong, sau dùng thuốc tiêu sợi huyết. Tất cả 4 bệnh nhân sống đều không có di chứng thần kinh xấu. Nghiên cứu cho thấy tiêu sợi huyết liều 0,6 mg/kg cân nặng truyền trong 15 phút ngay trong lúc hồi sinh tim phổi bước đầu có kết quả tốt trong xử trí ngừng tuần hoàn do tắc động mạch phổi cấp.
Cardiac arrest is the most dangerous event in patients with acute pulmonary embolism (APE); the mortality in this group may be estimated at 95%. The reperfusion of pulmonary artery is an immediate requirement beside of cardiopulmonary resuscitation (CPR). This study aimed to evaluate the results of treatment by fibrinolysing with alteplase regimen of 0.6 mg / kg body weight in patients with cardiac arrest due to APE. This was a case series study collectimg all patients data with adequate selection criterias in three different hospitals from 2015 to 2020. There were six patients eligible for inclusion in the study, of which 4/6 patients (66.7%) were fibrinolytic while receiving CPR; three-fourths of these patients (75%) subsequently returned to spontaneous circulation. The survival rate was 4/6 (66.7%). No patient had bleeding complication during and after administering the fibrinolytic. All four patients survived without bad neurological sequalae. The study showed that fibrinolytic with dose regimen of 0.6 mg / kg body weight IV in 15 minutes while performing CPR has initially showed good results in the management of cardiac arrest due to pulmonary embolism.
- Đăng nhập để gửi ý kiến