Một bé gái 18 tháng đến khám vì phù và nhợt nhạt tiến triển trong vòng 5 tháng. Tiền sử nuôi dưỡng cho thấy bé dùng một lượng nhiều sữa bò trong thời gian dài. Triệu chứng lâm sàng nổi bật với thiếu máu thiếu sắt nặng, giảm albumin máu và nội soi tiêu hóa thấy hình ảnh tổn thương niêm mạc ruột. Test dị ứng đạm sữa bò dương tính. Bé đã được điều trị ngưng sữa bò và bổ sung sắt. Theo dõi sau 2 tháng bé hết phù và tình trạng thiếu máu cải thiện rõ. Dị ứng đạm sữa bò biểu hiện trên lâm sàng thường có biểu hiện như viêm da dị ứng, ỉa chảy phân máu, khò khè…trong khi thiếu máu kèm phù rất hiếm gặp. Chúng tôi cung cấp ca lâm sàng này nhằm cung cấp thêm thông tin hữu ích cho các bác sĩ lâm sàng trong việc tiếp cận chẩn đoán và điều trị bệnh dị ứng đạm sữa bò.
A 18-month-old-girl presented with five months history of progressive edema and pallor. Nutritional history revealed long-standing excessive cow milk intake. She was found to be profoundly severe iron deficiency anemia and hypoproteinemia, gastric endoscopy revealed many lesions in duodenum. RIDA qLine Allergy test is positive with cow milk, casein and bovine serum albumin. She was treated with cow milk restriction and oral iron supplements, which resulted in resolution of her edema and laboratory anomalies within two month. Cow’s milk allergy frequently presents with eczema, diarrhea, wheezing…while iron deficiency and hypoproteinemic are quite rare. We report this case with the aim of providing clues for pediatricians for diagnosis and treatment of this disease.
- Đăng nhập để gửi ý kiến