Calprotectin là một loại protein được phát hiện vào năm 1980. Nó chủ yếu ở trong tế bào chất của bạch cầu hạt đa nhân, và cũng có trong bạch cầu đơn nhân và đại thực bào, và có liên quan đến hoạt động của cytokine gây viêm. Nó có khả năng kháng khuẩn và kháng nấm. Sự hiện diện của CP/phân là kết quả sự di chuyển của bạch cầu trung tính vào mô đường tiêu hóa do quá trình viêm. Trị số CP cho thấy mối liên quan chặt chẽ với tình trạng viêm ruột và nó được sử dụng như một dấu ấn sinh học trong các rối loạn tiêu hóa. Ở trẻ em, dựa các triệu chứng của bệnh viêm ruột (IBD) không phân biệt được với các rối loạn đường ruột khác. Tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán IBD là nội soi đại tràng, mô học. Tuy nhiên, thủ thuật này tốn kém và xâm lấn. Mặt khác, các marker viêm (CRP, Vs..) không đủ để phân biệt giữa IBD và các bệnh viêm đường ruột khác. Ngày càng có nhiều bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng dấu ấn sinh học này để chẩn đoán, theo dõi và đánh giá đáp ứng với điều trị một số bệnh đường tiêu hóa ở trẻ em, từ IBD đến dị ứng protein sữa bò, tiêu chảy nhiễm trùng, viêm ruột hoại tử, ung thư đại trực tràng, polyp đại tràng, một bệnh không thuốc chống viêm steroid gây ra bệnh ruột, xơ nang, viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên và thậm chí cả bệnh celiac không được điều trị. Bài báo này tóm tắt y văn về việc sử dụng CP trong thực hành lâm sàng nhi khoa. Vì vậy, các bệnh viện có liên quan cần đưa CP/phân vào danh mục xét nghiệm thiết yếu càng sớm càng tốt.
Calprotectin is a protein discovered in 1980. It is present mainly in the cytoplasm of polymorphonuclear granulocytes, and also in monocytes and macrophages, and is related to inflammatory cytokine activity. It is antibacterial and antifungal. The presence of calprotectin in faeces is a consequence of neutrophil migration into the gastrointestinal tissue due to an inflammatory process. CP concentrations demonstrate good correlation with intestinal inflammation and it is used as a biomarker in gastrointestinal disorders. In pediatric population, symptoms of inflammatory bowel disease (IBD) do not differentiate this disease from other intestinal disorders. The gold standard in diagnosing IBD is colonoscopy. However, this procedure is expensive and invasive. On the other hand, serum markers of inflammation (C Reactive Protein, erythrocyte sedimentation rate…) are insufficient for discriminating between IBD and other intestinal inflammatory diseases. Increasing evidences support the use of this biomarker for diagnosis, follow-up and evaluation of response to therapy of several pediatric gastrointestinal diseases, ranging from IBD to cow’s milk protein allergy, infectious diarrhea, necrotizing enterocolitis, colorectal cancer, colonic polyps, a non-steroidal antiinflammatory drug induced enteropathy, cystic fibrosis, juvenile idiopathic arthritis, and even untreated celiac disease. This article summarizes the current literature on the use of CP in pediatric clinical practice. Thus, relevant hospitals need to put CP into the list of essential laboratory lists as soon as possible.
- Đăng nhập để gửi ý kiến