Phát triển mô hình cây chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến dựa trên dữ liệu ở nam giới từ trên 50 tuổi có chỉ định sinh thiết chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến tại Phòng khám đa khoa Hoà Hảo từ 2020 đến 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang thực hiện tại Trung tâm Y Khoa MEDIC từ 2020 đến 2023. Nghiên cứu hồi cứu hồ sơ bệnh án nam giới ≥50 tuổi có triệu chứng đường tiểu dưới được chỉ định sinh thiết. Chọn vào bệnh nhân có chỉ định sinh thiết lần đầu do nghi ngờ UTTTL qua khám trực tràng (DRE) hoặc tPSA≥4ng/ml theo hướng dẫn của Bộ Y tế 1 và loại ra các trường hợp có ung thư khác kèm theo. Kết quả: Cây chẩn đoán dựa trên tPSA, DRE, TRUS đạt giá trị ổn định trên mẫu huấn luyện lẫn nội kiểm với độ nhạy trên 90%, độ đặc hiệu trên 70%, giá trị tiên đoán dương trên 70%, giá trị tiên đoán âm trên 95%, độ chính xác đạt trên 80%. Kết luận: Cây chẩn đoán phát triển trong nghiên cứu đảm bảo giá trị và dễ áp dụng trực quan trên lâm sàng. Ngoài ra, TRUS có đóng góp nhiều hơn so với MRI trong mô hình chẩn đoán UTTTL và việc sử dụng đồng thời TRUS và MRI có thể không cần thiết.
Develop a prostate cancer diagnostic tree model based on data in men over 50 years old with indications for biopsy to diagnose prostate cancer at Hoa Hao General Clinic from 2020 to 2023.Methods: A cross-sectional study was conducted at the MEDIC Medical Center from 2020 to 2023. Retrospective records of men ≥50 with lower urinary tract symptoms and biopsy indications were analyzed. Patients who were indicated for biopsy due to suspected PCa via digital rectal examination (DRE) or tPSA≥4ng/ml according to Vietnam Ministry of Health guidelines were selected, excluding cases with concurrent other cancers. Results: The diagnostic tree based on tPSA, DRE, TRUS achieved stable performance on both training and internal validation sets with sensitivity over 90%, specificity over 70%, positive predictive value over 70%, negative predictive value over 95%, and accuracy over 80%.Conclusion: The developed diagnostic tree ensures reliability and practical applicability in clinical settings. Furthermore, TRUS makes a greater contribution than MRI in the diagnostic tree of PCa, and the simultaneous use of TRUS and MRI may not be necessary.
- Đăng nhập để gửi ý kiến