Tràn khí màng phổi tự phát tiên phát là bệnh lý thường xảy ra ở người trẻ với tỉ lệ tái phát nhất định. Hiện nay, chỉ định phẫu thuật nội soi lồng ngực trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát tiên phát đã trở thành thường quy và khuyến cáo thực hiện sớm ngay với các trường hợp tràn khí lần đầu. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang; Kết quả nghiên cứu ghi nhận ở các biến số: Tuổi, giới tính; chỉ định phẫu thuật; thời gian mổ... Số liệu được ghi nhận vào mẫu bệnh án nghiên cứu cho từng bệnh nhân và xử lý bằng chương trình SPSS 20.0. Kết quả: Từ tháng 01/2018 đến 04/2021 tại trung tâm Tim mạch và Lồng ngực – Bệnh viện hữu nghị Việt Đức có 38 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị tràn khí màng phổi tự phát tiên phát. Chỉ định phẫu thuật bao gồm: Tràn khí tái phát 44,74%; Rò khí kéo dài 21,05%; Kén khí lớn 21,05%; Tràn khí - tràn máu màng phổi 10,52%; Tràn khí 2 bên cùng lúc 2,63%. Không có biến chứng cũng như tử vong. Theo dõi từ 1 tháng đến 24 tháng, không có trường hợp nào tái phát. Kết luận: Phẫu thuật nội soi lồng ngực là lựa chọn ưu tiên trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát tiên phát khi có chỉ định và cần được thực hiện sớm nhất là những trường hợp tràn khí màng phổi tự phát xuất hiện lần đầu nhằm mang lại nhiều ưu điểm cho người bệnh như tính thẩm mỹ, ít đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn.
Primary spontaneous pneumothorax is a common disease in young people with a recurrence rate. Currently, indications of video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) in the routine treatment of primary spontaneous pneumothorax and it is recommended to perform early in the first episode of pneumothorax. Methods: Cross-sectional study; The research results were recorded in the following variables: age, sex; operative indications; operative time... The data were recorded in the research medical record for each patient and processed by the SPSS 20.0. Results: From January 2018 to April 2021 at Cardiovascular and Thoracic Center – Viet Duc University Hospital, 38 patients underwent video-assisted thoracoscopic surgery for primary spontaneous pneumothorax. Indications of VATS: Recurrent preumothorax 44,74%; Prolonged preumothorax 21,05%; bullae 21,05%; preumothorax-hemothorax 10,52%; bilateral spontaneous pneumothorax 2,63%. There were no complications nor death. Follow-up from 1 month to 24 months, no cases of recurrence. Conclusion: Video-assisted thoracoscopic surgery is the first choice in the treatment of primary spontaneous pneumothorax when indicated. It should be performed as early as possible in cases of spontaneous pneumothorax appearing for the first episode in order to bring more benefits. Advantages for patients such as aesthetics, less pain after surgery, short hospital stay.
- Đăng nhập để gửi ý kiến